Search

Betaxolol (Betaxolol)

Øjedråber i form af en klar, farveløs væske.

Hjælpestoffer: benzalkoniumchlorid 0,1 mg, dinatriumedetat 0,1 mg, natriumchlorid 8 mg, natriumhydroxid til pH 6,0-7,8, vand d / og op til 1 ml.

5 ml - polyethylen flaske droppere (1) - pap pakker.
10 ml - polyethylen flaske droppere (1) - pakker pap.
5 ml - plastflaskedråber (50) - papkasser (til hospitaler).
10 ml - plastdråberflaske (50) - papkasser (til hospitaler).

Cardio selektiv beta1-adrenerge blokker uden intern sympatomimetisk aktivitet. Det har en svag membran stabiliserende aktivitet. Det har en hypotensiv effekt forbundet med et fald i hjertets minutvolumen og et fald i sympatisk stimulering af perifere fartøjer. Når den anvendes i terapeutiske doser, har den ikke en kardiopåvirkende effekt, påvirker ikke glukosemetabolismen, reducerer ikke den bronchodilatoriske effekt af beta-adrenomimetika, forårsager ikke en forsinkelse i kroppen af ​​natriumioner. Handler i lang tid.

Når det appliceres topisk i form af øjendråber, sænkes det øgede intraokulære tryk. Resorptive effekt udtrykkes en smule.

Efter indtagelse absorberes mere end 95% af dosen af ​​betaxolol hurtigt fra mave-tarmkanalen. Cmax Det aktive stof i blodplasmaet opnås i 1-2 timer. Det udsættes for effekten af ​​"første passage" gennem leveren. Plasmaproteinbinding er ca. 50%. Vd - ca. 6 l / kg.

T1/2 Betaxolol - 15-20 timer. Det udskilles af nyrerne hovedsageligt som metabolitter, 10-15% - uændret.

Til systemisk brug: Som monoterapi og som led i kombinationsbehandling, arteriel hypertension, forebyggelse af slag af anstrengende angina.

Til lokal anvendelse i oftalmologi: kronisk åbenvinklet glaukom, øget intraokulært tryk, tilstand efter laser trabeculoplasty.

Anmeldelser af stoffet Betaxolol og dets instruktioner

Betaxololbaserede lægemidler anvendes i forskellige kardiologiske og oftalmologiske sygdomme. Du kan kun købe disse lægemidler på apotek på recept, som de er ordineret af en specialist. Denne artikel vil diskutere metoderne til brug, sammensætning og virkninger på den adrenerge blokker Betaxolol.

Lægemiddelbeskrivelse

Lægemidlet betegnes som beta1-receptorblokkere, som normaliserer hjertets funktion og anvendes i hypertension af forskellige typer. Ofte er de ordineret af kardiologer.

Formular og forventet pris

Betaxolol tabletter findes i to forskellige doser på 10 og 20 mg. Tabletterne er gråhvidt, lugtfri, filmovertrukket. En delingsstrimmel i midten gør det muligt at inddele lægemidlet i mindre doser.

Det aktive stof i dette lægemiddel er også tilgængeligt i form af dråber for at reducere intraokulært tryk. Volumenet af flasken er fra 5 til 10 ml, det ser ud som en klar eller svagt gullig væske. Flasken har en særlig bekvem dyse.

Den gennemsnitlige pris på Betaxolol fra firmaet Solofarm er:

  • pr. flaske dråber (5 ml) - fra 104 rubler;
  • til 30 stk. (20 mg) - fra 470 rubler.

Sammensætning og virkningsmekanisme

Den aktive komponent i denne medicin er betaxololhydrochlorid. Hjælpekomponenter:

  • lactosemonohydrat;
  • magnesiumstearat;
  • aerosil; cellulose;
  • natriumstivelse;
  • titandioxid;
  • polyvinyl;
  • talkum.

Terapeutiske virkninger af beta-blokkere

Varigheden af ​​Betaxolol op til 14 timer. Den maksimale koncentration observeres efter tre timer. Lægemidlet tilhører de selektive (selektive) blokkere af langvarig virkning. Det har en hypotensiv effekt, det vil sige reducerer højt blodtryk.

Også medikamentet hjælper med at forhindre en stigning i blodtrykket i forbindelse med motion, psyko-følelsesmæssig stress og andre faktorer af ekstern oprindelse. I en terapeutisk dosis har lægemidlet ikke en cardiodepressiv virkning, det virker i lang tid.

Betaxolol virker effektivt på beta-adrenoreceptorer, blokkerer dem, sænker hjertefrekvensen og reducerer behovet for hjertemusklen for at forbruge oxygenindtag. Det har en vasodilerende virkning, reducerer den totale modstand af perifere fartøjer, lindrer arteriel glat muskel tone.

Indikationer og begrænsninger

Betaxolol tabletter ordineret til behandling af arteriel hypertension af forskellige etiologier samt forebyggelse og reduktion af anginaangrebshyppigheden.

Lægemidlet i form af dråber anvendt i oftalmiske sygdomme. Det er effektivt i åbenvinklet glaukom og øget intraokulært tryk.

Før du bruger medicinen, skal du være bekendt med alle kontraindikationer, der skal modtages. Dette lægemiddel bør ikke ordineres til:

  • kardiogent shock;
  • dekompenseret hjertesvigt af en kronisk type
  • AV blokade anden og tredje grad;
  • sykt sinus syndrom
  • bradykardi.

Og også stoffet er ikke foreskrevet:

  • med overdreven følsomhed over for lægemidlets aktive og hjælpekomponenter;
  • i perioder med GW og bærer et barn
  • børn af enhver alder.

Terapi udføres med forsigtighed, når:

  • kroniske pulmonale patologier;
  • diabetes;
  • tyreotoksikose;
  • Raynauds syndrom;
  • fæokromocytom.

Regler for indtagelse og dosering

Kardiologer ordinerer oftest medicin med en dosis på tyve milligram pr. Dag. Tag medicinen skal være om morgenen, før måltider, skylles ned med en lille mængde væske, en gang om dagen. Der er dog patienter, der er nok og ti milligram.

Patienter, der har problemer med nyrerne, skal justere doseringen i retning af reduktion (op til 10 mg). Ved hæmodialyse bør dosen ikke overstige fem milligram pr. Dag.

I tilfælde af leversvigt er der ikke behov for at justere dosis af medicinen. Brugsanvisningen bestemmer, at dosen skal sænkes, hvis den ældre patient har bradykardi.

Øjedråber kan kun bruges af voksne. Oftalmologer ordinerer 1-2 dråber flere gange om dagen. Terapi med dråber varer normalt 7-10 dage.

Mulige bivirkninger

Bivirkninger opstår oftest ved starten af ​​behandlingen.

Patienterne kan klage over tilstedeværelsen af:

  • asteni;
  • bradykardi;
  • mavesmerter
  • søvnforstyrrelser;
  • svimmelhed;
  • kold i lemmerne;
  • impotens.

På EKG kan du se, at når du tager Betaxolol, sænkes konduktiviteten af ​​AV-noden.

Patienterne kan også klage over hypotension, hududslæt, depression.

analoger

Prisen på Betaxolol er overkommelig, men hvis det ønskede lægemiddel ikke er tilgængeligt eller af en eller anden grund ikke passer, kan du købe dets analoger. Cyprus Pharmaceutical Plant producerer medicin Betak, og i Frankrig producerede Lokren, helt identisk med stoffet. Disse lægemidler koster flere gange dyrere end indenlandske Betaxolol.

Hvad angår øjendråber med betaxolol, kan den erstattes af amerikansk fremstillet betoptisk eller rumænsk betofan, indian xoneath, slovakisk betalmik.

Anmeldelser af læger og patienter

Olga Alexandrovna, 63 år gammel: "Lægen har ordineret lægemidlet til mig, da jeg diagnosticerede hjertesygdom. Jeg begyndte straks at tage tyve milligram en gang om dagen. Over tid blev hjerteproblemer mindre synlige. Jeg havde ingen bivirkninger og allergiske reaktioner.

Lægemidlet er overkommeligt, og jeg kan få det selv fra en pension. Til dato tager jeg medicin for det tredje år, og alt passer. Jeg kan dog ikke anbefale det til mine bekendte, der klager over hjertesmerter, da jeg har været optaget i lang tid for doseringen, det vil sige at det er bedre at tage medicinen efter at have hørt en kardiolog. "

Alevtina Vasilievna, 54 år: "Jeg har højt blodtryk siden jeg var 45 år gammel. Lægen sagde, at for at bevare hjertets sundhed er det nødvendigt at tage antihypertensive stoffer. Jeg tog både indenlandske og udenlandske stoffer til behandling af pres. Først hjalp de alle. Men over tid faldt effektiviteten, og trykstigninger forekom oftere.

Næsten halvanden måned udviklede jeg en hypertensive krise. Så ændrede jeg kardiologen, og han foreskrev mig Betaxolol. Anmeldelser af medicin på internettet fandt jeg kun positivt. Lægemidlet reducerede mit høje blodtryk meget godt.

Jeg tager den på ti milligram om dagen, denne dosis er nok for mig at holde trykket normalt for en hel dag. Hver morgen tager jeg medicin og på den måde beskytter jeg mig selv for hele dagen fra angreb. Nu hypertensive kriser er meget sjældne og oftest er de forbundet med en ændring i vejret. "

Betaxolol bruges almindeligvis til at bekæmpe hypertension, hjertesygdom eller glaukom. Med kurser er det et effektivt antihypertensivt middel. Lægemidlet fremstilles på det russiske farmaceutiske anlæg i to doseringsformer, nemlig i dråber og tabletter. Lægemidlet er en recept, så du kan ikke tage det selv uden lægens anbefaling.

betaxolol

Betaxolol: brugsanvisning og anmeldelser

Latin navn: Betaxolol

ATX-kode: S01ED02, C07AB05

Aktiv ingrediens: betaxolol (betaxolol)

Producent: Moskva Endokrine Plant (Rusland)

Aktualisering af beskrivelse og foto: 08/15/2018

Priserne på apoteker: fra 109 rubler.

Betaxolol er en beta-blocker, der anvendes til behandling af arteriel hypertension (oral administration) og som antiglaukomagent for at reducere intraokulært tryk (lokal anvendelse).

Frigivelse form og sammensætning

Betaxolol Doseringsformer:

  • filmovertrukne tabletter: næsten hvid eller hvid, runde, bikonvekse, risikable; kernen i afsnittet er næsten hvid eller hvid (10 stk i blister, 1-3, 5 eller 10 pakninger i en æske)
  • øjendråber: klar, farveløs eller let gullig (1,5, 2 eller 5 ml i en polymerrørdråber, 1, 2, 4, 5 eller 10 rørdråber i en papkasse, 5 eller 10 ml i en polymerflaske - droppere, 1 eller 2 dropflasker i en æske, 5 eller 10 ml i flasker, 1 flaske i en æske).

Ingredienser 1 tablet:

  • aktiv bestanddel: betaxololhydrochlorid - 20 mg;
  • Hjælpekomponenter: Aerosil (kolloidt siliciumdioxid) - 1,2 mg; lactosemonohydrat (mælkesukker) - 128,1 mg; natriumcarboxymethylstivelse (Primogel) - 7,4 mg; mikrokrystallinsk cellulose - 85,8 mg; magnesiumstearat - 2,5 mg;
  • kappe: Opadry II hvid 85F18422 (titandioxid - 1,25 mg; polyethylenglycol - 1,01 mg; polyvinylalkohol - 2 mg; talkum - 0,74 mg).

Sammensætningen af ​​1 ml dråber:

  • aktiv ingrediens: betaxolol - 5 mg (i form af betaxololhydrochlorid - 5,6 mg);
  • Hjælpekomponenter: natriumchlorid - 8 mg; edetat dinatriumdihydrat (ethylendiamintetraeddikesyre dinatriumdihydratdihydrat) - 0,1 mg; benzethoniumchlorid - 0,1 mg; 1 M saltsyre eller 1 M natriumhydroxid - til pH 6,0-7,8; renset vand - op til 1 ml.

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Når det tages oralt, har Betaxolol en kardioselektiv β-adrenoblokerende effekt på kroppen. I overkant af terapeutiske doser er der en svag membranstabiliserende virkning (som lokalbedøvelse eller kinidin). Betaxolol er karakteriseret ved fraværet af partiel agonistisk aktivitet (det vil sige, at den ikke udviser sin egen sympatomimetiske virkning).

Selektiv virkning af lægemidlet på β1-adrenoreceptorer anses ikke for absolutte, fordi når de tager betaxolol i høje koncentrationer, kan det påvirke β2-adrenoreceptorer, der hovedsageligt er placeret i glatte muskler i kar og bronchi (denne effekt er signifikant svagere sammenlignet med virkningen af ​​ikke-selektive β-blokkere på β2-adrenerge receptorer).

Betaxolol-p-blokeringsaktivitet1-adrenoreceptorer, der manifesteres af følgende farmakodynamiske virkninger:

  • fald i antallet af hjerteslag under fysisk anstrengelse og i ro (tilvejebragt ved blokaden af ​​β-adrenerge receptorer i sinusnoden og manglen på indre sympatomimetiske aktivitet af betaxolol, som sammen sænker sinusknudenes automatisme);
  • fald i hjertemængden under træning og i ro (tilvejebragt af konkurrencedygtig modsætning med catecholaminer i perifere adrenerge nerveender);
  • sænkning af diastolisk og systolisk blodtryk under træning og hvile (mekanismen for den hypotensive virkning er beskrevet nedenfor);
  • fald i ortostatisk takykardi refleks.

Resultatet af disse effekter er at reducere belastningen på hjertet under træning og i ro. Mekanismen for hypotensiv virkning er ikke fuldt ud etableret. Formentlig β-blokkere virker på kroppen som følger:

  • reducere hjerteudgang
  • eliminere spasmer af perifere arterier (som følge af central handling, som reducerer sympatiske impulser til periferien og hæmmer reninaktivitet).

Ved langvarig brug af betaxolol reduceres den hypotensive virkning ikke. I tilfælde af en enkeltdosis betaxolol i en dosis på 5-40 mg pr. Dag, er den hypotensive effekt den samme 3-4 timer efter påføring (tiden for at opnå maksimal blodkoncentration) og 1 dag senere (inden den næste dosis tages).

I tilfælde af at tage betaxolol i doser på 5 og 10 mg er henholdsvis den hypotensive effekt af lægemidlet 50% og 80% af den hypotensive virkning, der tilvejebringes ved anvendelse af betaxolol i en dosis på 20 mg. I dosisområdet fra 5 til 20 mg er den hypotensive effekt dosisafhængig, og med en stigning i dosen fra 10 mg til 20 mg er stigningen i den hypotensive virkning ubetydelig. Med en stigning i dosen af ​​betaxolol fra 20 til 40 mg ændres den hypotensive effekt en smule. For hver dosis betaxolol opnås den maksimale hypotensive virkning efter 1-2 uger.

Effekten af ​​at reducere antallet af hjertekoncentrationer, i modsætning til den hypotensive effekt af betaxolol, stiger ikke med stigende doser (fra 10 til 40 mg).

Hertil kommer, at tage betaxolol kan forårsage en afmatning i konduktiviteten af ​​det atrioventrikulære knudepunkt.

Ved anvendelse topisk i form af øjendråber sænker betaxolol intraokulært tryk ved at reducere produktionen af ​​intraokulær væske. I modsætning til brugen af ​​andre β-blokkere reducerer lægemidlet ikke blodstrømmen i optisk nerve. Betaxolol forårsager ikke sammentrækning af ciliarymusklen (indkvarteringspasm) og cirkulær muskel (miosis), hæmopati, virkningen af ​​udseende af "slør" foran øjnene.

Hypotensiv effekt manifesteres 30 minutter efter indstilling, og den maksimale effekt - efter 2 timer. Virkningen af ​​lægemidlet på det intraokulære tryk forbliver i 12 timer efter en enkelt instillation.

Farmakokinetik

Efter oral administration er betaxolol helt (100%) og absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen. Biotilgængeligheden er ca. 85%. Tiden til at nå maksimale plasmakoncentrationer er 2-4 timer. Kommunikation med plasmaproteiner er ca. 50%.

Lægemidlet er karakteriseret ved lav permeabilitet gennem placenta og blod-hjerne barrierer og en lille udskillelse i modermælk.

Metaboliseret i leveren til inaktive metabolitter. Distributionsvolumen er ca. 6 l / kg. Karakteriseret ved moderat opløselighed i fedtstoffer.

Mere end 80% udskilles i form af metabolitter af nyrerne. Uændret er afledt fra 10 til 15% af lægemidlet. Halveringstiden for betaxolol er 15-20 timer. Med unormal leverfunktion forlænges halveringstiden med 33% med uændret clearance. Ved nedsat nyrefunktion fordobles halveringstiden (en reduktion af dosis er påkrævet).

Hæmodialyse fjernes ikke.

Når det anvendes topisk, er der mulighed for systemisk absorption af betaxolol. Resorptive effekt er ubetydelig. Ca. 50% bundet til plasmaproteiner. Halveringstiden er fra 14 til 22 timer. Udskilt af nyrerne (uændret - 15%).

Indikationer for brug

tabletter

  • hypertension;
  • angina pectorisangreb (forebyggelse).

Øjedråber

Betaxolol er ordineret til at reducere intraokulært tryk ved behandling af følgende sygdomme (monoterapi eller som led i en kombineret behandling):

  • åbenvinklet glaukom;
  • okulær hypertension.

Kontraindikationer

tabletter

  • kardiogent shock;
  • atrioventrikulær blok II og III grad (uden at forbinde en kunstig pacemaker);
  • belastede historie af anafylaktiske reaktioner;
  • sykt sinus syndrom (inklusive syndoatriel blokade);
  • feokromocytom (uden kombineret anvendelse med a-blokkere);
  • arteriel hypotension (med systolisk blodtryk mindre end 90 mmHg);
  • alvorlig bradykardi (mindre end 50 slag / min)
  • akut hjerteinsufficiens, kronisk hjertesvigt i dekompensationsstadiet, hvilket kræver inotrop terapi;
  • metabolisk acidose;
  • Prinzmetal angina pectoris;
  • forstyrrelser af perifer cirkulation i alvorlig grad
  • medfødt galaktosæmi, galactose / glucose malabsorptionssyndrom eller laktasemangel (lactose er inkluderet i Betaxolol);
  • kardiomegali (uden tegn på hjertesvigt)
  • bronchial astma og kronisk obstruktiv lungesygdom, der forekommer i svære former;
  • samtidig brug med floctaphenin, sultoprid, monoaminoxidasehæmmere;
  • samtidig intravenøs indgivelse af langsomme calciumkanalblokkere, såsom diltiazem og verapamil og andre antiarytmiske lægemidler (for eksempel disopyramid, amiodaron, etc.);
  • alder op til 18 år (sikkerhedsprofil for denne gruppe af patienter er ikke undersøgt);
  • amningstid (sikkerhedsprofil for denne gruppe af patienter er ikke undersøgt);
  • Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter samt andre beta-blokkere.

Relativ (Betaxolol tabletter ordineret med forsigtighed i nærværelse af følgende sygdomme / tilstande):

  • belastede historie af allergiske reaktioner;
  • diabetes;
  • psoriasis;
  • perifere vaskulære udslettende sygdomme (intermittent claudication, Raynauds syndrom);
  • leversvigt;
  • hyperthyroidisme;
  • nedsat nyrefunktion
  • myasthenia gravis;
  • hæmodialyse;
  • atrioventrikulær blok I-grad
  • kronisk hjertesvigt
  • emfysem;
  • kronisk obstruktiv lungesygdom (bronchial astma);
  • depression (i øjeblikket / i historien);
  • desensibiliseringsterapi
  • avanceret alder;
  • graviditet (Betaxolol kan ordineres efter vurdering af forholdet mellem fordel for risiko).

Øjedråber

  • myasthenia gravis;
  • kardiogent shock;
  • bronchial astma
  • hypotension;
  • obstruktiv respiratorisk svigt i svær
  • sinus bradykardi (mindre end 45-50 slag / min);
  • atrioventrikulær blok II-III grad;
  • sykt sinus syndrom
  • kronisk hjertesvigt i svær
  • alder op til 18 år
  • overfølsomhed overfor lægemidlet.

Relativ (Betaxolol øjendråber foreskrevet med forsigtighed i nærværelse af følgende sygdomme / tilstande):

  • hypoglykæmi;
  • fæokromocytom;
  • Raynauds syndrom;
  • ustabil angina
  • kronisk obstruktiv lungesygdom
  • tilbøjelighed til at udvikle bradykardi
  • atrioventrikulær blok I-grad
  • diabetes mellitus i dekompensationsstadiet
  • krænkelse af perifer cirkulation
  • nedsat nyre / leverfunktion
  • myasthenia gravis;
  • hyperthyroidisme;
  • avanceret alder;
  • graviditet og amning (udnævnelsen af ​​Betaxolol er mulig efter vurdering af risikofordelingen).

Instruktioner til brug Betaxolol: Metode og dosering

tabletter

Betaxolol tabletter tages oralt med en tilstrækkelig mængde væske, bør ikke tygges tabletter.

Daglig dosis: initial - 10 mg, understøttende - 20 mg.

Til leverinsufficiens gives Betaxolol i standardindledende dosis, men regelmæssigt lægeligt tilsyn er påkrævet i starten af ​​kurset.

Funktionsfunktioner i tilfælde af nyresvigt (afhængigt af kursets sværhedsgrad):

  • mild / moderat grad: indledningsdosisjustering er ikke nødvendig, i starten af ​​behandlingen er det nødvendigt at udføre regelmæssig medicinsk overvågning;
  • alvorlig grad (med kreatininclearance mindre end 20 ml / min): initialdosis er ikke højere end 10 mg, maksimumsværdien pr. dag er 20 mg.

Øjedråber

Betaxolol øjendråber appliceres topisk (i konjunktivalksækken).

Doseringsregime: 2 dråber om dagen, 1 dråbe.

Den første måned af terapi bør være under kontrol af intraokulært tryk.

Bivirkninger

tabletter

Mulige overtrædelser (> 10% - meget ofte;> 1% og 0,1% og 0,01% og

Betaxolol: brugsanvisning

struktur

beskrivelse

Farmakologisk aktivitet

Betaxolol er karakteriseret ved tre farmakologiske egenskaber: kardioselektiv beta-adrenoblokerende virkning; mangel på partiel agonistisk aktivitet (dvs. udviser ikke sin egen sympatomimetiske virkning); svag membran stabiliserende virkning (som quinidin eller lokalbedøvelse) i koncentrationer, der overstiger terapeutisk.

Betaxolol - 15-20 timer

Farmakokinetik

Suge. Efter indtagelse absorberes Betaxolol hurtigt og fuldstændigt (100%) fra mave-tarmkanalen. Maksimale plasmakoncentrationer af Betaxolol opnås gennem
2-4 h. Biotilgængelighed er ca. 85%.

Distribution. Binding til plasmaproteiner er ca. 50%. Distributionsvolumen er ca. 6 l / kg. Det trænger dårligt til blodhjernebarrieren og placenta-barrieren, i ringe grad udskilt i modermælk. Fedtopløseligheden er moderat.

Metabolisme. Betaxolol metaboliseres i leveren for at danne inaktive metabolitter.

Tilbagetrækning. Udskilt af nyrerne som metabolitter (mere end 80%), 10-15% - i uændret form. Eliminationshalveringstid (t1/2) Betaxolol - 15-20 timer

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer. T1/2 i tilfælde af unormal leverfunktion forlænges med 33%, men klaring ændres ikke; i strid med nyrefunktionen T1/2 fordobler (behovet for at reducere doser). Ikke fjernet under hæmodialyse.

Indikationer for brug

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for Betaxolol, kronisk hjertesvigt II-III århundrede., Akut hjerteinsufficiens, kardiogent shock, atrioventrikulær blok
II-III Art. (Uden at tilslutte en kunstig pacemaker), syg sinus-syndrom (herunder sinoatrialt blok), bradykardi, Prinzmetal angina, kardiomegali (med ingen tegn på hjertesvigt), hypotension, alder 18 år (effektivitet og sikkerhed er ikke fastlagt), medfødt galactosæmi, glucose / galactose malabsorptionssyndrom, laktasemangel.

Forholdsregler: kronisk obstruktiv lungesygdom (herunder bronkial astma, emfysem), diabetes, metabolisk acidose, kronisk hjertesvigt, udslette perifer karsygdom ( "intermitterende" claudicatio, Raynauds syndrom), fæokromocytom, leversvigt, kronisk nyresvigt, myasthenia gravis, thyrotoxicosis, depression (herunder historie), psoriasis, hæmodialyse, fremskreden alder, kronisk cirkulatorisk insufficiens, atrioventrikulær blok I omfang bere kon- CERN, den periode af amning.

Graviditet og amning

Dosering og indgift

Tag stoffet inde, tyg ikke, drik masser af væsker.

Indledende dosis - 1 tablet (20 mg) pr. Dag.

Dosering hos patienter med nedsat nyrefunktion.

Dosis af lægemidlet skal indstilles i overensstemmelse med patientens nyrefunktion: En dosisændring er ikke nødvendig med kreatininclearance på mere end 20 ml / min. I begyndelsen af ​​behandlingen anbefales det dog at foretage klinisk observation indtil ligevægtsniveauet af lægemidlet i blodet nås (4 dage i gennemsnit).

Dosering hos patienter med leversvigt.

Hos patienter med leverinsufficiens er dosisændring normalt ikke nødvendig. I begyndelsen af ​​behandlingen anbefales det imidlertid, at patienten foretager mere omhyggelig klinisk observation af patienten.

Bivirkninger

CNS: træthed, svaghed, svimmelhed, hovedpine, døsighed eller søvnløshed, mareridt, depression, angst, forvirring, eller kortvarig hukommelsestab, hallucinationer, asteni, myasthenia gravis, paræstesi i ekstremiteterne (hos patienter med "intermitterende" claudicatio og Raynauds syndrom), tremor.

Fra CCC: sinus bradykardi, puls, ledningsforstyrrelser infarkt, AV blok (op til hjertestop), arytmi, svækkelse af den myocardiale sammentrækningsevne udvikling (udvidelse) af CHF, nedsat blodtryk, ortostatisk hypotension, en manifestation af vasospasme (styrkelse af perifer blodcirkulation, afkøling af den nedre lemmer, Raynauds syndrom), brystsmerter.

Fra fordøjelsessystemet: tørhed af mundslimhinden, kvalme, opkastning, mavesmerter, forstoppelse eller diarré, lever dysfunktion (mørk urin, gul hud eller sclera, cholestase) ændrer smagen.

På den anden side af åndedrætssystemet: næsetilstødning, vejrtrækningsbesvær ved indgivelse i høje doser (tab af selektivitet) og / eller hos patienter, der er udsat for depression - laryngo og bronchospasme.

Fra endokrine system: hyperglykæmi (patienter med insulinkrævende diabetes), hypoglykæmi (i patienter, der fik insulin), hypothyroid tilstand.

Allergiske reaktioner: kløe, udslæt, urticaria.

På hudens side: øget svedtendens, hudskylning, exanthema, psoriasislignende hudreaktioner, eksacerbation af psoriasis symptomer.

Effekt på fosteret: intrauterin væksthæmning, hypoglykæmi, bradykardi.

Andre: Rygsmerter, artralgi, nedsat libido, nedsat styrke, "tilbagetrækning" syndrom (forhøjet anginaangreb, forhøjet blodtryk).

Laboratorieindikatorer: trombocytopeni (usædvanlig blødning og blødning), agranulocytose, leukopeni, ændringer i enzymaktivitet, bilirubinniveau.

overdosis

Symptomer: bradykardi, svimmelhed, atrioventrikulær blok, væsentligt nedsat blodtryk, arytmi, for tidlige ventrikulære slag, besvimelse, hjertesvigt, åndenød, bronkospasmer, cyanose af negle af fingre og palmer, kramper.

Behandling: gastrisk skylning, udnævnelse af absorberende midler. I tilfælde af bradykardi eller overdreven reduktion af blodtrykket skal følgende foranstaltninger træffes:

· Atropin 1-2 mg intravenøst

· 1 mg glucagon med gentagelse, hvis det er nødvendigt

· Ledsaget af om nødvendigt en langsom infusion af 25 mcg isoprenalin eller indførelsen af ​​dobutamin 2,5-10 mcg / kg / min.

I tilfælde af hjertesvigt (dekompensation) hos nyfødte, hvis mødre tog beta-blokkere under graviditeten:

· Glucagon i en hastighed på 0,3 mg / kg;

· Hospitalisering i intensivafdelingen

· Isoprenalin og dobutamin: normalt i temmelig høje doser og i lang tid, hvilket kræver tilsyn af en specialist.

Interaktion med andre lægemidler

Mange stoffer kan forårsage bradykardi. Denne gruppe omfatter beta-blokkere, antiarytmika af klasse IA (quinidin, disopyramid), amiodaron og sotalol af klasse III-antiarytmiske midler, diltiazem og verapamil fra klasse IV og digitalisglykosider, clonidin, guafantsin, mefloquin og cholinesteraseinhibitorer vist til behandling af Alzheimers sygdom.

Kontraindiceret i kombination:

· Floctafenin. I tilfælde af chok eller arteriel hypotension forårsaget af floctafenin forårsager betablokkere et fald i kompenserende kardiovaskulære reaktioner.

· Sultoprid. Alvorlig bradykardi (additiv virkning).

Kombinationer, der skal undgås:

· Langsom calciumkanalblokkere (bepridil, diltiazem og verapamil). Automatiske lidelser (alvorlig bradykardi, sinus node arrestation), forstyrrelser i atrioventrikulær ledning, hjertesvigt (synergistisk virkning). Denne kombination kan kun anvendes under omhyggelig klinisk og elektrokardiografisk observation, især hos ældre patienter eller i begyndelsen af ​​behandlingen.

· Amiodaron. Overtrædelser af kontraktilitet, automatisme og ledning (undertrykkelse af sympatiske kompenserende mekanismer).

Kombinationer, der skal bruges med forsigtighed:

· Inhaleret halogenholdige anæstetika. Betablokkere reducerer den hypotensive virkning af Betaxolol (under operationen kan virkningen af ​​beta-adrenerge receptorer elimineres ved beta-adrenostimulerende midler). Behandling med betablokkere bør som regel ikke stoppes, og abrupt udtræden af ​​lægemidlet bør under alle omstændigheder undgås. Anæstesiologen skal informeres om behandlingen.

· Medikamenter som kan forårsage atrieflimren (undtagen sultoprid): antiarytmika af klasse IA (quinidin, gidrohinidin og disopyramid) og klasse III (amiodaron, dofetilid, ibutilid, sotalol), nogle antipsykotika fra gruppen bestående af phenothiazin (chlorpromazin, tsiamemazin, levomepromazin, tioridazid), benzamider (amisulprid, sulpirid, tiaprid), butyrophenoner (droperidol, haloperidol), andre neuroleptika (pimozid) og andre lægemidler (cisaprid, difemanil, intravenøs erythromycin, halofantrin, mizola Steen, Moxifloxacin, Pentamidin, Intravenøs Spiramycin og Vincamin).

Øget risiko for ventrikulær arytmi, især atrieflimren (hypokalæmi er en predisponerende faktor). Klinisk og elektrokardiografisk overvågning er påkrævet.

· Propafen. Overtrædelser af kontraktilitet, automatisme og ledning (undertrykkelse af sympatiske kompenserende mekanismer). Klinisk og elektrokardiografisk overvågning er påkrævet.

· Baclofen. Styrkelse af antihypertensiv virkning. Det er nødvendigt at kontrollere niveauet for blodtryk og dosisjustering af et antihypertensivt middel, hvis det er nødvendigt.

· Insuline og orale sulfonylurea derivater. Alle beta-blokkere kan dæmpe visse symptomer på hypoglykæmi: hjerteslag og takykardi. Patienten skal advares om behovet for at øge selvkontrollen af ​​blodsukkerniveauer, især i begyndelsen af ​​behandlingen.

· Cholinesterasehæmmere (ambenium, donepezil, galantamin, neostigmin, pyridostigmin, rivastigmin, takrin). Risiko for øget bradykardi (additiv effekt). Kræver regelmæssig klinisk overvågning.

· Antihypertensive midler til central virkning (clonidin, apraclonidin, alfa-methyldopa, guanfantsin, moxonidin, rilmenidin). Signifikant stigning i blodtrykket under den pludselige aflysning af et centralt virkende antihypertensive stof. Det er nødvendigt at undgå abrupt tilbagetrækning af antihypertensive stoffer og foretage klinisk overvågning.

· Lidokain intravenøst. Forøgelse af plasma lidocainkoncentration med mulig stigning i uønskede neurologiske symptomer og kardiovaskulære effekter (nedsættelse af lidokainmetabolismen i leveren).

Klinisk og elektrokardiografisk observation og muligvis kontrol af plasmakoncentrationen af ​​lidocaink under behandling med beta-blokkere og efter dets opsigelse anbefales. Om nødvendigt dosisjustering af lidokain.

Kombinationer, der skal tages i betragtning:

· Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (systemisk), herunder selektive COX-2-hæmmere. Reduktion af den hypotensive effekt (hæmning af prostaglandiner med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og retention af vand og natrium med pyrazolderivater).

· Langsom calciumkanalblokkere. Hypotension, kredsløbssvigt hos patienter med latent eller ukontrolleret hjertesvigt. Behandling med beta-blokkere kan minimere refleks sympatiske mekanismer.

· Tricykliske antidepressiva (såsom imipramin), antipsykotika. Øget hypotensiv effekt og risiko for ortostatisk hypotension (additiv virkning).

· Meflokhin. Risiko for bradykardi (additiv effekt).

· Dipyridamol (intravenøst). Styrkelse af den antihypertensive effekt.

· Alfa-blokkere anvendt i urologi (alfuzosin, doxazosin, prazosin, tamsulozin, terazosin). Styrkelse af den antihypertensive effekt. Øget risiko for ortostatisk hypotension.

· Amifostin. Styrkelse af den antihypertensive effekt.

· Allergens anvendt til immunterapi eller allergenekstrakter til hudprøver. Øget risiko for alvorlige systemiske allergiske reaktioner eller anafylaksi hos patienter, der får Betaxolol.

· Phenytoin med på / i indledningen. Øget alvorlighed af kardiopræmiske virkninger og sandsynligheden for at sænke blodtrykket.

· Østrogener Forsvagelsen af ​​den hypotensive virkning (natriumretention).

· Hjerteglycosider, methyldopa, reserpin og guanfacin. Øget risiko for udvikling eller forværring af bradykardi, atrioventrikulær blok, hjertestop.

· Nifedipin. Det kan føre til et signifikant fald i blodtrykket.

· Diuretika, clonidin, sympatholytisk, hydralazin og andre antihypertensive stoffer. Kan føre til et for højt fald i blodtrykket.

· Ethanol, sedativer og hypnotiske stoffer. Styrk undertrykkelsen af ​​centralnervesystemet.

· Uhydrogenerede ergotalkaloider. Forøg risikoen for udvikling af perifere kredsløbssygdomme.

Det anbefales ikke samtidig anvendelse med MAO-hæmmere på grund af en signifikant forøgelse af den hypotensive effekt, behandlingen bør gå i behandling med at tage MAO-hæmmere og Betaxolol mindst 14 dage.

Forlænger virkningen af ​​ikke-depolariserende muskelafslappende midler og antikoagulerende virkning af coumariner.

Reducerer clearance af xanthiner (undtagen diphillin) og øger deres koncentration i blodplasmaet, især hos patienter med initialt øget clearance af theophyllin (for eksempel under påvirkning af rygning).

Øjendråber Betaxolol - detaljerede instruktioner. Til behandling og forebyggelse af glaukom

Et af de lægemidler, der er blevet almindeligt i oftalmisk praksis, er Betaxolol.

Oftest bruges det til at behandle en sygdom som glaukom, såvel som for dens forebyggelse.

Generelle oplysninger

Lægemidlet Betaxolol henviser til beta-blokkere.

Farmakologisk aktivitet

Lægemidlet har antihypertensive, membranstabiliserende, antiglaukomvirkning.

Den hypotensive effekt er forklaret af et fald i hjertets minutvolumen, et fald i virkningen af ​​det sympatiske nervesystem på perifere blodkar.

Når den anvendes topisk, har den en antiglaucomal effekt, manifesteret i et fald i intraokulært tryk.

Det hæmmer ikke hjerteets arbejde, påvirker ikke udvekslingen af ​​glukose i kroppen og glatte muskler i bronchi. Indeholder ikke natriumioner i kroppen. Det har en lang periode med handling.

Ændringen i intraokulært tryk forekommer over flere uger, dets kontrol er nødvendig i den første behandlingsmåned.

Instruktioner til brug

Påfør opløsninger med koncentrationer på 0,25% og 0,5%.

Indikationer for brug

Anvendes både systemisk og lokalt.

Indikationer til systemisk brug:

  • Hypertension;
  • Forebyggelse af angina angreb.

Lokalt anvendt i oftalmisk praksis i tilfælde af:

  • Åben vinkelform for kronisk glaukom (reducerer produktionen af ​​intraokulær væske og reducerer dets tryk);
  • Øget intraokulært tryk
  • Betingelser efter laser trabeculoplasty (forebyggelse af gentagelse af patologi).

Interaktion med andre lægemidler

  • Derivater af xanthin (Eufillin, Theophyllin) observerede et fald i effektiviteten af ​​Betaxolol;
  • Antihypertensive stoffer (captopril, nifedipin) øger trykreduktion;
  • Antiulcer (Omeprazol, Famotidin) og Antidiarrheal (Loperamid) midler kan nedsætte virkningerne af Betaxolol;
  • Anæstetika indeholdende halogener (Ftorotan, Halothane), afslører et fald i styrken af ​​hjertets sammentrækninger;
  • Ikke-depolariserende anæstetika (Esperon, Arduan) observerer en stigning i sidstnævntes handlinger;
  • Nonsteroidal antiinflammatorisk (Indomethacin, Nimesil, Diclofenac) og glucocorticoid (Prednisolon, Beclomethason) betyder reduceret antihypertensiv virkning af Betaxolol;
  • Hjerteglycosider (Strofantin, Digitoxin) kan øges bradykardi;
  • Antidepressiva (Imipramin) har et fald i blodtrykket
  • Ethanol, sedativer (Valocordin, Novo-Passit) og hypnotika (Zopiclone, Zolpidem) øger trykket i centralnervesystemet;
  • Østrogenholdige lægemidler afslører retentionen af ​​natriumioner;
  • Lidokain opdager en stigning i koncentrationen af ​​sidstnævnte i blodplasmaet;
  • Sulfasalazin er en stigning i plasmakoncentrationen af ​​Betaxolol.

Under graviditeten

I forsøg udført på dyr blev der ikke påvist nogen teratogen virkning. Indtil nu, da folk anvendte teratogene virkninger, blev de ikke observeret.

Hos børn

Brug af lægemidlet Betaxolol anbefales ikke til børn.

Bivirkninger

Identificer følgende uønskede virkninger ved brug af stoffet:

  • Siden hjerte-kar-systemet: AV-blokade, langsom hjertefrekvens, hypotension, hjertesvigt;
  • På den del af mave-tarmkanalen: dyspepsi, mavesmerter;
  • På den del af nervesystemet: søvnløshed, depression, døsighed, svimmelhed, parastesi;
  • Allergiske reaktioner;
  • Lokale manifestationer: Efter indånding af øjendråber er kortvarigt ubehag og lakrimation mulige.

Kontraindikationer

  • Hjertesvigt, både akut og kronisk i dekompensationstrinnet;
  • AV blokade 2 og 3 grader;
  • Alvorlige former for bronchial astma og kronisk obstruktiv lungesygdom
  • Overfølsomhed over for lægemidlet;
  • kardiomegali;
  • Hypotension.

Med forsigtighed anvendt i diabetes, thyrotoksicose, myastheni, feokromocytom.

Sammensætning og orlov fra apoteker

Lægemiddelsammensætningen indeholder det aktive stof betaxolol og hjælpestoffer - natriumchlorid, dinatriumedetatdihydrat, benzalkoniumchlorid.

Dispensed fra apoteker ved recept.

Betingelser for opbevaring

Lægemidlet opbevares ved en temperatur på højst 25 ° C i nærheden af ​​børn.

analoger

Hvis du ikke kan bruge opløsningen Betaxolol, kan den erstattes af et af følgende midler:

  • Betoptik S.
    Form frigivelse - øjendråber. Det er en hvid suspension.
    Reducerer både normalt og øget intraokulært tryk.
    Forårsager ikke miose, indkvartering spasme, udseende af et slør foran mine øjne.
    Fås i et hætteglas med "droptainer" i 5 ml.
    Recept.
  • Optibetol.
    Fås i gullige øjendråber.
    Den aktive bestanddel er betaxololhydrochlorid.
    Anvend forsigtighed under amning, da det ikke er fastslået, om stoffet trænger ind i modermælken.
    Fås i en 5 ml drop-flaske, i en æske.
    Salgsbetingelser fra apoteker - recept.
  • Lokren.
    Form frigivelse - piller. Runde, bikonvekse, med en skillelinje, indgraveret med KE.
    Det aktive stof er betaxolol.
    I kroppen bliver det til inaktive metabolitter.
    Udskilt af nyrerne. Holdbarhed - 5 år. Recept.
  • Betacam.
    Fås i tabletform. Hvid, bikonveks, filmovertrukket.
    Det binder sig til blodproteiner, trænger ind i blod-hjernebarrieren.
    Anvendes som en del af kompleks terapi for myokardieinfarkt.
    Tag 1 tablet 1 gang om dagen.
    Dispensed fra apoteker ved recept.
  • Ksonef.
    Det aktive stof er betaxolol.
    Reducerer intraokulært tryk, udviklingen udvikler sig efter 30 minutter.
    Handlingen varer ca. 12 timer. Det er forbudt at fryse.
    En åben flaske opbevares ikke mere end 45 dage. Det frigives på recept.

Den gennemsnitlige pris på Betaxolol øjendråber er 240 rubler.

Særlige instruktioner

  • Med en planlagt kirurgisk indgriben afbrydes lægemidlet i 2 dage;
  • Evne til at maskere symptomerne på hypoglycisme, så det er vigtigt at overvåge blodglukoseniveauet hos patienter med diabetes mellitus;
  • Anvend under kontrol af hjertefrekvens. Med udviklingen af ​​bradykardi - afskaffelsen af ​​lægemidlet;
  • I tilstedeværelsen af ​​udtalte lidelser i nyrerne er Betaxolol kontraindiceret.

anmeldelser

Elena: Betaxolol øjendråber anbefales til mig af en øjenlæge. Det var nødvendigt at reducere det intraokulære tryk.

Efter en måneds brug viste undersøgelsen, at det intraokulære tryk faldt og stabiliserede - det er det vigtigste.

Myopi står stille, jeg bærer briller med de samme dioptre, de har ingen effekt på synsstyrken. Drops er gode og effektive.

Intraokulært tryk reduceres og stabiliseres, hvilket er hvad der kræves af dem under brug.

Maria: Min far brugte disse øjendråber på et tidspunkt, han har kronisk åbenvinklet glaukom. De gav en god effekt, han var tilfreds.

Efter langvarig brug begyndte søvnløshed. Som det viste sig, er dette en bivirkning af betaxolol.

Nyttig video

Fra denne video vil du lære, hvilke dråber der bruges til glaukom:

Betaxolol - et lægemiddel, som har fremragende effekter, er populært blandt oftalmologer.

Dens anvendelse bør være berettiget, da der er mange kontraindikationer og bivirkninger, som kun en specialist kan advare.