Search

Azarga (øjendråber): brugsanvisning, pris, anmeldelser, analoger

Et af de effektive værktøjer, der anvendes i oftalmologi, er Azarg dråber.

Et to-komponent stof bidrager til at reducere intraokulært tryk, som tilvejebringes af forskellige virkningsmekanismer af aktive stoffer.

struktur

Lægemidlet er en klar, næsten farveløs væske uden en bestemt lugt. Azarga anvendes i oftalmologi som et antiglaukal middel.

Det sættes direkte ind i øjets hulrum.


1 ml opløsning indeholder:

  • hovedkomponenter - 10 mg brinzolamid; 5 mg timolol;
  • Yderligere stoffer, der giver nem absorption af lægemidlet - 0,1 mg dinatriumedetat; 0,25 mg tyloxapol; 1 mg renset vand 4 mg carbomer; 0,1 mg benzalkoniumchlorid; 33 mg mannitol; 1 mg natriumchlorid; en vis mængde saltsyre / natriumhydroxid (op til standard pH-niveau).

Klinisk effekt

I løbet af måneden gennemførte forskere, der deltog i udviklingen af ​​lægemidlet, forskning for at studere de kliniske virkninger hos patienter med diagnoser: akut glaukom, okulær hypertension.

Resultaterne af behandling med azarg dråber oversteg kombinationsbehandlingen (dorzolamid + timolol).

Den gennemsnitlige værdi af WTO i den indledende fase af behandlingen er 25-27 mm Hg. Art. formået at reducere til niveauet 8-9 mm Hg. Art.

I alt blev der gennemført tre undersøgelser, og resultaterne af alle tydeligt angiver fordelene ved at anvende azarg øjendråber. Udover den kliniske effekt er der et minimalt ubehag efter injektionen af ​​opløsningen, manifestationen af ​​bivirkninger.

Du kan købe billige øjendråber i Moskva ved at stille en forespørgsel i onlinebutikken. Prisen ved flasken - 855-927 rubler.

Forskellen med apotekets pris skyldes fraværet af tillæg for udlejning af et værelse eller lager, hvor varerne er opbevaret. For en flaske i apotekets netværk bliver der nødt til at betale 1054-1147 rubler.

Lægemidlet frigives i nærværelse af en recept, der er certificeret af underskrift og forsegling hos den behandlende læge.

Indikationer for brug

Lægemiddelopløsning ordineret til åbenvinklet glaukom eller øjenhypertension for at reducere IOP i tilfælde, hvor monoterapi var ineffektiv.

Begrænsninger i brugen af

Før du bruger øjendråber, skal du være bekendt med de kontraindikationer, som producenten angiver i instruktionerne.

Accept af Azarg ophthalmic agent er ikke muligt, hvis du har følgende sundhedsmæssige problemer:

  • allergier over for aktive og adjuvante medicin;
  • overfølsomhed over for β-blokkere;
  • negativ reaktion fra kroppen til sulfonamider;
  • bronchial astma, alvorlig lungesygdom, der forekommer i kronisk form;
  • hjertefrekvensdestabilisering
  • hjertesvigt
  • allergisk rhinitis;
  • renal dysfunktion
  • hyperchloræmisk acidose.

Bivirkninger

I testprocessen blev der opdaget tilfælde af bivirkninger.

De mest almindelige (op til 10%) er:

  • smerte i øjet (mildt);
  • sløret;
  • føle tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i øjet;
  • irritation;
  • indsnævring af eleven
  • forvrængning af receptor transmissions smag.

Helt sjældent (op til 1%) forekommer følgende kroppsreaktioner på lægemidlet:

  • nedsat evne til at reproducere en tåre
  • slør på hornhinden;
  • hævelse af bindehinden, rødme;
  • hornhinde erosion;
  • allergisk konjunktivitis;
  • skorpe dannelse ved øjenlågets kanter;
  • forbedret rive
  • kløende fornemmelser.

Fysisk sundhed kan være svagt svækket som følge af søvnløshed, lavere blodtryk.

De aktive komponenter i øjendråber kan fremkalde en forværring af kroniske lungesygdomme, der manifesterer sig i hoste, ondt i halsen.

Blandt andre mulige negative reaktioner fra kroppen til lægemidlet:

En temmelig imponerende liste over bivirkninger forklares af den systemiske absorption af de aktive bestanddele af lægemidlet.

Med en kraftig forringelse af velvære efter indånding er det værd at vaske øjets slimhinde med rent vand og konsultere din læge for yderligere brug af produktet.

Instruktioner til brug

Anvendelsesmåde - lokal (introduktion til øjets hulrum).

Den klassiske ordning involverer at indstille en dråbe i hvert øje to gange om dagen. Før proceduren anbefales det at ryste flasken for at blande kompositionens komponenter.

Doseringen bør ikke overstige en dråbe.

Hvis proceduren blev utilsigtet savnet, bør du ikke øge opløsningsmængden under den efterfølgende indstilling, det kan fremkalde en negativ reaktion fra kroppen til de aktive stoffer i produktet.

Når du ordinerer Azarg efter et andet ophthalmologisk lægemiddel med tilsvarende virkning, udføres den første procedure den næste dag efter brug af den afbrudte medicin.

Sikkerhedsforanstaltninger

Brug af Azarg kræver overholdelse af nogle regler, som forhindrer manifestation af bivirkninger og andre komplikationer:

  • Hos ældre patienter, efter en terapeutisk procedure, ses et fald i opmærksomhedskoncentrationen i alle de andre synsskala. Indtil fuld tilbagesøgning ikke anbefales at køre køretøjer og komplekse udstyr.
  • I barne- eller ammingsperioden er der ikke ordineret øjendråber til kvinder.
  • Før linsen tages i brug, fjern linserne. Du kan bære den tilbage efter 20-25 minutter. Endnu bedre på tidspunktet for behandlingen at forlade deres iført.
  • Med indførelsen af ​​den medicinske opløsning bør man ikke røre pipettespidsen af ​​hætteglasset slimhinde. Det er også vigtigt at udelukke pipettens kontakt med andre genstande for ikke at provokere infektion i sygeorganerne. Før proceduren er det vigtigt at huske om hygiejne: Du skal vaske dit ansigt og hænder ved hjælp af en antibakteriel eller toiletsæbe.
  • Når du køber en medicin, bør du kontrollere dets udløbsdato. Det åbnede hætteglas opbevares i højst 4 uger, hvorefter opløsningen mister sine medicinske egenskaber.

anmeldelser

Vladimir, 37 år gammel:

Når det bruges to gange varer en flaske ca. en måned. Ingen ubehag sensationsopløsning, når den indledes, forårsager ikke. Fra bivirkninger blev periodisk kløe observeret.

Intraokulært tryk var med succes ikke kun reduceret, men også normaliseret. Passerede blurriness of vision, som forhindrede fuldt ud at udføre arbejdet. Jeg var tilfreds med dråbernes kvalitet og virkning.

Tatyana, 29 år gammel:

Andre positive aspekter forbundet med brug af dråber: Fraværet af forbrænding eller andet ubehag efter indledning af opløsningen, den hurtige virkning (intraokulært tryk falder efter 15-20 minutter). Under den langsigtede behandling viste bivirkningerne af lægemidlet ikke.

Zhanna, 40 år gammel:

Efter operationen blev azarg dråber tilskrevet. Lægemidlet fjerner godt det intraokulære tryk, udseendet ryddet, som om sløret var kommet ned. Efter indånding af ubehag observeres ikke. For opgaven er stoffet håndteret.

analoger

Når en behandlingsregime udvikles, vælger en oftalmolog de mest passende lægemidler.

Om nødvendigt kan der ikke ordineres mindre effektive substitutter i stedet for Azarg dråber.

Blandt de populære:

  • Azopt - 894 rubler;
  • Hanforth - 815 rubler;
  • Ksalakom - 630 rubler;
  • Duoprost - 594 rubler;
  • Combigan - 759 rubler.

Også i netværket af apoteker er det muligt at vælge billige analoger:

  • Arutimol - 51 rubler;
  • Brinzopt - 249 rubler;
  • Fotil - 220 rubler;
  • Rosacom - 179 rubler.

Azarga dråber gl 5 ml floddråbe

Produktkode 164364 - 20000

Oprindelsesland Belgien

Producent Alcon Couvreur N.V.S.A.

AZARGA

Frigivelsesformular

1 ml. indeholder brinzolamid 10 mg, timolol (i form af maleat) 5 mg,
Hjælpestoffer: mannitol, dinatriumedetat, natriumchlorid, renset vand, benzalkoniumchlorid 50%, natriumhydroxid, tyloxapol.

Azarga - antiglaucoma stof.
Brinzolamid: er en hæmmer af carbonanhydrase II. På grund af inhiberingen af ​​carbonanhydrase II nedsættes dannelsen af ​​bicarbonationer efterfulgt af et fald i natrium- og væsketransport, hvilket fører til et fald i produktionen af ​​intraokulært væske i øjets ciliære legeme. Resultatet er en reduktion i intraokulært tryk (IOP).
Timolol: en ikke-selektiv beta-adrenoreceptorblokerer uden sympatomimetisk aktivitet, har ikke en direkte depressiv effekt på myokardiet, har ikke membranstabiliserende aktivitet. Når den påføres, reduceres topisk det intraokulære tryk ved at reducere dannelsen af ​​vandig humor og en lille stigning i udstrømningen.
Den kombinerede virkning af brinzolamid og timolol overstiger virkningen af ​​hvert stof separat.

Reduktion af øget intraokulært tryk i åbenvinklet glaukom og intraokulær hypertension hos patienter, hvor monoterapi ikke var tilstrækkelig til at reducere intraokulært tryk.

  • Individuel overfølsomhed over for stofferne i lægemidlet Azarga.
  • Bronchial astma, bronchial astma i historien.
  • Kronisk obstruktiv lungesygdom med svær kurs.
  • Bronchial hyperreaktivitet.
  • Sinus bradykardi.
  • Atrioventrikulær blok II-III grad.
  • Alvorligt hjertesvigt.
  • Kardiogent shock.
  • Allergisk rhinitis tung flow.
  • Overfølsomhed over for gruppen af ​​beta-blokkere.
  • Hyperchosemisk acidose.
  • Alvorlig nyresvigt (kreatininclearance
  • Lukket vinkelglaukom.
  • Overfølsomhed over for sulfonamider.
  • Samtidig brug med orale anhydrasehæmmere.
  • Graviditet.
  • Amningstid.
  • Børnenes alder op til 18 år.

Azarga er kontraindiceret til brug under graviditet og amning.

Azarga anvendes topisk. Ryst flasken inden brug. 1 dråbe i konjunktivens øje 2 gange dagligt. Efter at have brugt lægemidlet for at reducere risikoen for systemiske bivirkninger, anbefales det, at en finger let trykker projiceringsområdet på lacrimal sacs i det indre hjørne af øjet i 1-2 minutter efter at lægemidlet er installeret - det reducerer den systemiske absorption af lægemidlet.

timolol:
Lokale reaktioner: 1-10% af tilfældene - sløret syn, øjenpine, øjenirritation, fremmedlegemsføling, 0,1-1% af tilfældene - hornhindeerosion, punkteret keratitis, tør øjensyndrom, øjenladning, kløe i øjet, blepharitis, allergisk konjunktivitis, effusion i øjets forkammer, konjunktivalhyperæmi, dannelse af skorper ved øjenlågens kanter, astenopi, ubehag i øjnene, kløe, øjenlågens erythem, allergisk blefaritis.
Systemiske bivirkninger: 1-10% af tilfældene - smagsforstyrrelser, 0,1-1% af tilfældene - søvnløshed, lavere blodtryk, kronisk obstruktiv lungesygdom, smerte i oropharynx, næseflåd, hoste, nedsat hårvækst, lichen planus.
brinzolamid:
Lokale reaktioner: keratitis, keratopati, øget udgravning af synsnerven, defekten af ​​hornhindeepitelet, forhøjet intraokulært tryk aflejringerne på hornhinden, dannelse af hornhindedefekter, cornea ødem, konjunktivitis, betændelse i Meibomske kirtler, dobbeltsyn, fotofobi, fotopsi, nedsat synsskarphed, pterygium, tør keratokonjunktivitis, øjenhypestesi, sclera-pigmentering, cyste i underkonjunktiv, øget tåre, sløret syn, øjenpine, allergiske reaktioner i øjet, mydriasis, øjenlågsødem.
Systemiske bivirkninger: apati, depression, nedsat libido, mareridt, nervøsitet, døsighed, motoriske dysfunktioner, amnesi, nedsat hukommelse, forstyrrelser i centralnervesystemet.
Behandling: Skyl omgående øjnene med vand. Symptomatisk og støttende terapi. Elektrolytniveauer og blod pH skal overvåges. Hæmodialyse er ineffektiv.

Azarga er kontraindiceret ved svær nyreinsufficiens (kreatininclearance mindre end 30 ml / min).

Forskning på interaktionen med andre lægemidler blev ikke gennemført. Samtidig brug med orale kulsyreanhydrasehæmmere anbefales ikke, da der er mulighed for en stigning i systemiske bivirkninger.

Symptomer på overdosering: elektrolyt ubalance, udvikling af acidose, lidelser i centralnervesystemet. Oplysninger om tilfælde af overdosering med lokal anvendelse er fraværende.
Behandling: Skyl omgående øjnene med vand. Symptomatisk og støttende terapi. Elektrolytniveauer og blod pH skal overvåges. Hæmodialyse er ineffektiv.

Lægemidlet opbevares ved en temperatur på 2deg, op til 30deg, C, utilgængeligt for børn.

Azarga: brugsanvisning

struktur

Brinzolamid 10,0 mg

Timolol 5 mg (som timololmaleat 6,8 mg).

Benzalkoniumchlorid (i form af en 50% opløsning), dinatriumedetat, natriumchlorid, tyloxapol, mannitol, carbomer (974P), natriumhydroxid og / eller saltsyre (for at bringe pH), renset vand.

beskrivelse

Ensartet suspension af hvid eller næsten hvid farve.

Farmakologisk aktivitet

Brinzolamid er en carbonanhydrase II-hæmmer. På grund af inhiberingen af ​​carbonanhydrase II nedsættes dannelsen af ​​bicarbonationer efterfulgt af et fald i natrium- og væsketransport, hvilket fører til et fald i produktionen af ​​intraokulært væske i øjets ciliære legeme. Resultatet er en reduktion i intraokulært tryk (IOP).

Timolol er en ikke-selektiv beta-adrenoreceptorblokerer uden sympatomimetisk aktivitet, det har ikke en direkte depressiv virkning på myokardiet, det har ikke membranstabiliserende aktivitet. Når den påføres, reduceres topisk det intraokulære tryk ved at reducere dannelsen af ​​vandig humor og en lille stigning i udstrømningen.

Den kombinerede virkning af brinzolamid og timolol overstiger virkningen af ​​hvert stof separat.

Farmakokinetik

Når topisk påføres, trænger brinzolamid og timolol ind i den systemiske cirkulation. Brinzolamid adsorberes i erytrocytter som følge af selektiv binding overvejende med carbonanhydrase II. Den maksimale koncentration (Stah) af brinzolamid i erytrocytter er ca. 18,4 rM. Plasmaproteinbinding er ca. 60%.

Brinzolamidmetabolisme sker ved N-dealkylering, O-dealkylering og oxidation af N-propyl-sidekæden. Hovedmetabolitten er N-deethylbrinzolamid, i

i nærværelse af brinzolamid binder den også til carbonanhydrase I og akkumuleres også i de røde blodlegemer. Brinzolamid udskilles hovedsageligt af nyrerne - ca. 60%.

Ca. 20% udskilles i form af metabolitter: Hovedmetabolitten (N-deethylbrinzolamid) og sporkoncentrationer af andre metabolitter (N-demethoxypropyl og O-desmethyl).

Maksimal koncentration (Stax) af timolol i blodplasma er ca. 0,824 ng / ml og opretholdes op til detektionsgrænsen i 12 timer. T1 / 2 timolol er 4,8 timer efter topisk brug af Azarga. Timolol metabolisme forekommer på to måder: med dannelsen af ​​en ethanolamin sidekæde på thiadiazolringen og med dannelsen af ​​en ethanol-sidekæde i morpholin-nitrogen og en lignende sidekæde med en carbonylgruppe forbundet med nitrogen. Timolol metabolisme udføres hovedsageligt af CYP 2D6 isoenzym. Timolol og de resulterende metabolitter udskilles hovedsageligt af nyrerne. Ca. 20% af timolol udskilles uændret, resten - som metabolitter.

Indikationer for brug

Reduktion af forhøjet intraokulært tryk hos voksne patienter med åbenvinklet glaukom og intraokulær hypertension hos patienter, hvor monoterapi giver en utilstrækkelig reduktion i IOP.

Kontraindikationer

• Overfølsomhed overfor aktive stoffer eller nogen af ​​hjælpekomponenterne.

• En historie med bronchial astma, bronchial astma eller alvorlig kronisk obstruktiv lungesygdom.

• Sinus bradykardi, en anden eller tredje grad atrioventrikulær blok, svær hjertesvigt eller kardiogent shock.

• Alvorlig allergisk rhinitis og bronchial hyperreaktivitet overfølsomhed over for andre beta-blokkere.

• Alvorlig nyresvigt.

• Overfølsomhed over for sulfonamider.

Graviditet og amning

Der er ikke tilstrækkelige data til brug af brinzolamid i trans. Dyreforsøg har vist en vis toksicitet i forhold til reproduktiv funktion, men den potentielle risiko for mennesker er ikke kendt.

Velkontrollerede epidemiologiske undersøgelser af systemisk brug af beta-blokkere afslørede ikke en stigning i fostrets medfødte misdannelser, men nogle farmakologiske virkninger, såsom bradykardi, blev noteret hos fosteret eller nyfødte. Begrænsede data om antallet af gravide kvinder behandlet med timolol, dog indikerer ikke forekomsten af ​​eventuelle bivirkninger eller bivirkninger på graviditet eller fostrets / det nyfødte sundhed, opmærksom på kun ét tilfælde af bradykardi og arytmier foster af en kvinde, der var blevet behandlet med timolol, øjendråber. I øjeblikket er der ingen andre pålidelige epidemiologiske data.

Narkotika AZARGA bør ikke anvendes under graviditet, undtagen i tilfælde af åbenlyse behov.

Amningstid.

Det vides ikke, om brinzolamid udskilles i human modermælk. Dyreforsøg har vist, at brinzolamid udskilles i modermælk. Timolol kan ikke påvises i modermælk. Men med terapeutiske doser af lægemidlet AZARGA forventes ingen effekt på nyfødte / spædbørn, der ammer.

AZARGA kan anvendes under amning.

Dosering og indgift

  • Vask forsigtigt dine hænder før plugging.
  • BREAK OP HEAD BACK. Træk ned alderen nede og se op.
  • SKYD FLOTEN! BRUG 1 DROP I RUMMET MELLEM EJENDOM OG EJEPROGRAM.
  • BRUG IKKE TIPSEN AF FLASKET TIL ALLE, VASKERE OG BRUG IKKE DET MED HÅNDER.
  • Luk dine øjne og drik det med et tørt vand tampon.
  • IKKE ÅBNE ØJER, LYS KLIK DENS INNERKE ANGLE I 3-5 MINUTER. DETTE GØLGER AT ØRE DROPS EFFEKTIVITET OG REDUKERE RISIKOEN FOR UBEGRÆNSET SYSTEMISK BIVIRKNING.
  • Flasken er nødvendig for at lukke tæt efter hver brug.

Bivirkninger

I to kliniske undersøgelser, der varede 6 og 12 måneder, der involverer 394 patienter behandlet under anvendelse af AZARGA stof hyppigst rapporterede bivirkning var en forbigående sløret syn efter instillation (3,6%), varer fra adskillige sekunder til flere minutter.

Følgende ugunstige bivirkninger klassificeres efter følgende procedure: meget ofte: £ 1/10; ofte (fra> 1/100 til 1/1 LLC til 1/10 000 til

Azarga-analoger

Denne side indeholder en liste over alle azarg-analoger i sammensætning og indikationer. En liste over billige analoger, samt at sammenligne priser på apoteker.

  • Den billigste tilsvarende Azarg: Kosopt
  • Den mest populære analog af Azarg: Kosopt
  • Klassificering af ATX: Timolol i kombination med andre lægemidler
  • Aktive stoffer / sammensætning: brinzolamid, timolol

Billige analoge Azarga

Ved beregning af prisen på billige Azarga-analoger blev den minimumspris, der blev fundet i apoteks prislister, taget i betragtning.

Populære analoger af Azarga

Denne liste over lægemiddelanaloger er baseret på statistikker over de mest efterspurgte stoffer.

Alle analoger Azarga

Analoger i sammensætning og indikationer

Ovenstående liste over lægemiddelanaloger, hvor Azarg-substituenter er angivet, er den mest hensigtsmæssige, da de har den samme sammensætning af aktive ingredienser og falder sammen ifølge indikationerne for anvendelse

Analoger om indikationer og anvendelsesmåde

Forskellig sammensætning kan være den samme ifølge indikationerne og anvendelsesmåden.

Hvordan finder man en billig tilsvarende dyr medicin?

For at finde en billig analog af et lægemiddel, et generisk eller et synonym, anbefaler vi først og fremmest at være opmærksom på sammensætningen, nemlig de samme aktive ingredienser og indikationer for brug. De aktive bestanddele af lægemidlet er de samme og vil indikere, at lægemidlet er synonymt med et lægemiddel, som er farmaceutisk ækvivalent eller et farmaceutisk alternativ. Glem ikke om de inaktive komponenter af lignende stoffer, der kan påvirke sikkerhed og effekt. Glem ikke rådgivning fra læger, selvbehandling kan skade dit helbred, så kontakt altid lægen, inden du bruger medicin.

Azarga pris

På nedenstående steder kan du finde priser for Azarga og finde ud af tilgængeligheden i et apotek i nærheden.

Azarga instruktion

VEJLEDNING
om brugen af ​​stoffet
AZARGA

Beskrivelse af den farmakologiske virkning
Brinzolamid er en carbonanhydrase II-hæmmer. På grund af inhiberingen af ​​carbonanhydrase II nedsættes dannelsen af ​​bicarbonationer efterfulgt af et fald i natrium- og væsketransport, hvilket fører til et fald i produktionen af ​​intraokulært væske i øjets ciliære legeme. Resultatet er en reduktion i intraokulært tryk (IOP).
Timolol er en ikke-selektiv beta-adrenoreceptorblokerer uden sympatomimetisk aktivitet, det har ikke en direkte depressiv virkning på myokardiet, det har ikke membranstabiliserende aktivitet. Når den påføres, reduceres topisk det intraokulære tryk ved at reducere dannelsen af ​​vandig humor og en lille stigning i udstrømningen.
Den kombinerede virkning af brinzolamid og timolol overstiger virkningen af ​​hvert stof separat.

Indikationer for brug
Reduktion af øget intraokulært tryk i åbenvinklet glaukom og intraokulær hypertension hos patienter, hvor monoterapi ikke var tilstrækkelig til at reducere intraokulært tryk.

Frigivelsesformular
øjendråber; plastdråberflaske "Drop Tainer" 5 ml, papemballage 1.

Farmakokinetik
Når topisk påføres, trænger brinzolamid og timolol ind i den systemiske cirkulation. Brinzolamid absorberes i erytrocytter som følge af selektiv binding overvejende med carbonanhydrase II. Сmax af brinzolamid i erytrocytter er ca. 18,4 μM. Plasmaproteinbinding er ca. 60%.
Brinzolamidmetabolisme sker ved N-dealkylering, O-dealkylering og oxidation af N-propyl-sidekæden. Hovedmetabolitten er N-deethylbrinzolamid, i nærvær af brinzolamid binder den hovedsageligt til carbonanhydrase I og akkumuleres også i erytrocytter. In vitro-studier viser, at metabolisme af brinzolamid primært er ansvarlig for isoenzym CYP3A4, såvel som isoenzymerne CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 og CYP2C9. Brinzolamid udskilles hovedsageligt af nyrerne uændret - ca. 60%. Ca. 20% udskilles i form af metabolitter: Hovedmetabolitten (N-deethylbrinzolamid) og sporkoncentrationer af andre metabolitter (N-dezethoxypropyl og O-desmethyl).
Cmax af timolol i plasma er ca. 0,824 ng / ml og fortsætter op til detektionsgrænsen i 12 timer. T1 / 2 timolol er 4,8 timer efter topisk administration af Azarga. Timolol metabolisme forekommer på to måder: med dannelsen af ​​en ethanolamin sidekæde på thiadiazolringen og med dannelsen af ​​en ethanol-sidekæde i morpholin-nitrogen og en lignende sidekæde med en carbonylgruppe forbundet med nitrogen. Timolol metabolisme udføres hovedsageligt af CYP2D6 isoenzym. Timolol og de resulterende metabolitter udskilles hovedsageligt af nyrerne. Ca. 20% af timolol udskilles uændret, resten - som metabolitter.

Brug under graviditet
Lægemidlet er kontraindiceret til brug under graviditet og amning.

Anvendes til nedsat nyrefunktion
Lægemidlet er kontraindiceret ved svær nyreinsufficiens (kreatininclearance mindre end 30 ml / min).

Kontraindikationer
Lægemidlet anbefales ikke til brug i bronchial astma og andre alvorlige kroniske obstruktiv lungesygdomme, bronchial hyperreaktivitet, svær hjertesvigt, sinus bradykardi, kardiogent shock, AV-blokkeret II-III grad. Kontraindikationer omfatter alvorlig allergisk rhinitis, alvorligt nedsat nyrefunktion (kreatininclearance mindre end 30 ml / min), øget følsomhed over for beta-blokkere, sulfonamider, at lægemidlet som helhed eller separat, også mens anvendelse med orale carboanhydrasehæmmere. Brug ikke lægemidlet til glaukom med vinkellukning.
Azarg øjendråber er kontraindiceret under graviditet, amning og i alderen 18 år.

Forholdsregler Azargu foreskrevet i hyperthyroidisme, central og periferisk blodcirkulation, hypotension, Prinzmetal angina, diabetes, tendens til hypoglykæmi, pseudoexfoliation glaukom eller pigment (med konstant overvågning af intraokulært tryk). Patienter med alvorlige anafylaktiske reaktioner på forskellige allergener i historien samt atopi, mens de modtager beta-blokkere, kan opleve resistens over for de sædvanlige doser af epinephrin til behandling af anafylaktiske reaktioner.
Inden en planlagt operation under generel anæstesi reduceres dosis af lægemidlet gradvist og annulleres 48 timer før brug af anæstesi.

Bivirkninger
Lokale reaktioner: 1-10% af tilfældene - sløret syn, smerte i øjet, øjenirritation, fremmedlegemsfornemmelse; 0,1-1% af tilfældene - corneal erosion, punktformet keratitis, tørre øjne syndrom, eye udledning, kløende øjne, blepharitis, allergisk konjunktivitis, eksudat i forkammeret, konjunktival hyperæmi, skorpedannelse på kanterne af øjenlåg, astenopi, følelse af ubehag i øjnene kløe, øjenlågens erytem, ​​allergisk blefaritis.
Systemiske bivirkninger: 1-10% af tilfældene - dysgeusi; 0,1-1% af tilfældene - søvnløshed, nedsat blodtryk, kronisk obstruktiv lungesygdom, smerte i oropharynx, rhinorré, hoste, dysplasi, lavplanus.
brinzolamid
Lokale reaktioner: keratitis, keratopati, øget udgravning af synsnerven, defekten af ​​hornhindeepitelet, forhøjet intraokulært tryk aflejringerne på hornhinden, dannelse af hornhindedefekter, cornea ødem, konjunktivitis, betændelse i Meibomske kirtler, dobbeltsyn, fotofobi, fotopsi, nedsat synsskarphed, pterygium, tør keratokonjunktivitis, øjenhypestesi, sclera-pigmentering, cyste i underkonjunktiv, øget tåre, sløret syn, øjenpine, allergiske reaktioner i øjet, mydriasis, øjenlågsødem.
Systemiske bivirkninger: apati, depression, nedsat libido, mareridt, nervøsitet, døsighed, motoriske dysfunktioner, amnesi, nedsat hukommelse, forstyrrelser i centralnervesystemet.
Behandling: Skyl omgående øjnene med vand. Symptomatisk og støttende terapi. Elektrolytniveauer og blod pH skal overvåges. Hæmodialyse er ineffektiv.

Dosering og indgift
Lokalt. Ryst flasken inden brug.
1 dråbe i konjunktivens øje 2 gange dagligt.
Efter at have brugt lægemidlet for at reducere risikoen for systemiske bivirkninger, anbefales det, at en finger let trykker projiceringsområdet på lacrimal sacs i det indre hjørne af øjet i 1-2 minutter efter at lægemidlet er installeret - det reducerer den systemiske absorption af lægemidlet.
Hvis dosis blev savnet, skal behandlingen fortsættes med den næste dosis på en tidsplan. Dosis bør ikke overstige 1 dråbe i konjunktivhalsen i øjet 2 gange dagligt.
I tilfælde af udskiftning af et antiglaukomlægemiddel med lægemidlet Azarga, skal du begynde at bruge Azarga dagen efter, at det forrige lægemiddel er seponeret.

Interaktioner med andre lægemidler
Forskning på interaktionen med andre lægemidler blev ikke gennemført. Samtidig brug med orale kulsyreanhydrasehæmmere anbefales ikke, da Der er mulighed for øgede systemiske bivirkninger.
Cytochrom P450 isoenzymer er ansvarlige for metabolisme af brinzolamid: CYP3A4 (for det meste), CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 og CYP2C9. Forsigtighed ordinere lægemidler, der hæmmer isozym CYP3A4, såsom ketoconazol, itraconazol, clotrimazol, ritonavir og troleandomycin, på grund af mulig hæmning brinzolamid metabolisme. Forsigtighed skal udøves ved samtidig foreskrivelse af hæmmere af isoenzym CYP3A4. Imidlertid er ophobning af brinzolamid usandsynligt, da det udskilles af nyrerne. Brinzolamid er ikke hæmmer af cytochrom P450 isoenzymer.
Der er en sandsynlighed for øget hypotensiv virkning og / eller udvikling af bradykardi ved samtidig brug af timolol med kalciumkanalblokker til orale, guanethidin, beta-blokkere, antiarytmika, hjerteglykosider og parasympatomimetika.
Udviklingen af ​​hypertension efter abrupt abstinens af clonidin kan øges, mens der tages beta-blokkere.
Styrkelse af den systemiske virkning af beta-blokkere (reducerende hjertefrekvens) kan udvikles under samtidig brug af inhibitorer af CYP2D6 (quinidin, cimetidin) og timolol.
Betablokkere kan øge den hypoglykæmiske virkning af antidiabetika. Betablokkere kan maske symptomerne på hypoglykæmi.
I tilfælde af brug med andre lokale oftalmologiske lægemidler bør intervallet mellem deres anvendelse være mindst 15 minutter.

Særlige anvisninger for optagelse
Hos ældre patienter kan kulsyreanhydrasehæmmere indgivet oralt påvirke evnen til at engagere sig i aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed eller koordination. Denne effekt bør tages i betragtning ved ordination af Azarga, da når det anvendes topisk, kommer lægemidlet ind i den systemiske cirkulation.
Ved anvendelse af brinzolamid hos patienter, der bærer kontaktlinser, bør hornhindeforholdet overvåges, da kulsyreanhydrasehæmmere kan føre til nedsat hydrering. Det anbefales at omhyggeligt overvåge patienter med hornhindeabnormiteter, diabetes mellitus eller hornhindedystrofi.
Benzalkoniyachlorid, som er en del af stoffet Azarga, kan forårsage punktkeratopati og / eller giftig ulcerativ keratopati. Med langvarig brug af lægemidlet anbefales det at overvåge patienterne omhyggeligt. Benzalkoniyachlorid kan absorberes af kontaktlinser. Inden du bruger lægemidlet, skal linserne fjernes og installeres tilbage senest 15 minutter efter påføring af lægemidlet.
Rør ikke spidsen af ​​dråberflasken til nogen overflade for at undgå forurening af dråberflasken og dens indhold. Flasken skal lukkes efter hver brug.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer
Efter brug af lægemidlet kan visuel klarhed midlertidigt falde, og indtil det er genoprettet anbefales det ikke at køre bil eller engagere sig i aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed.

Opbevaringsforhold
Ved en temperatur på 2-30 ° C.

Holdbarhed
24 måneder

Tilhørende ATX-klassificering:
S01ED51 Timolol i kombination med andre lægemidler

Azarga (Azarga)

Aktiv ingrediens:

indhold

Farmakologiske grupper

Nosologisk klassificering (ICD-10)

3D-billeder

struktur

Beskrivelse af doseringsformularen

Ensartet suspension af hvid eller næsten hvid farve.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Handlingsmekanismen. Lægemidlet AZARGA indeholder to aktive stoffer: brinzolamid og timololmaleat, som reducerer forhøjet IOP ved at reducere sekretionen af ​​intraokulær væske, men på forskellige måder. Den kombinerede virkning af brinzolamid og timolol overstiger virkningen af ​​hvert stof separat for at reducere IOP.

Brinzolamid er en carbonanhydrase II-hæmmer. Inhibering af carbonanhydrase i øjets ciliære legeme reducerer produktionen af ​​intraokulær væske, formodentlig som følge af nedsættelsen af ​​dannelsen af ​​bicarbonationer med en deraf følgende nedgang i natrium- og fluidtransport.

Timolol er en ikke-selektiv β-adrenoreceptorblokerer uden sympatomimetisk aktivitet, det har ikke en direkte depressiv virkning på myokardiet, det har ikke membranstabiliserende aktivitet. En række undersøgelser har vist, at ved topisk applikation reducerer timolol dannelsen af ​​intraokulær væske og øger lidt udstrømningen.

Farmakokinetik

Absorption. Når topisk påføres, trænger brinzolamid og timolol ind i den systemiske cirkulation. Cmax brinzolamid i erytrocytter på ca. 18,4 μM. I ligevægt efter administration af lægemidlet AZARGA gennemsnit Cmax plasma timolol og AUC 0-12 h timolol var (0,824 ± 0,453) ng / ml og (4,71 ± 4,29) ng · h / ml, og den gennemsnitlige Cmax timolol blev opnået ved (0,79 ± 0,45) h.

Distribution. Brinzolamid binder moderat til plasmaproteiner (ca. 60%) og akkumuleres i erytrocytter som følge af selektiv binding til carbonanhydrase II og i mindre grad til carbonanhydrase I. Dens aktive metabolitten N-deethylbrinzolamid akkumuleres også i erythrocyt, hvor den binder mest til carbonanhydrase. af brinzolamid og dets metabolitten til erythrocytter og vævscarbonanhydrase, er deres plasmakoncentration lav.

Metabolisme. Brinzolamidmetabolisme sker ved N-dealkylering, O-dealkylering og oxidation af N-propyl-sidekæden. Hovedmetabolitten er N-deethylbrinzolamid, i nærvær af brinzolamid binder den til carbonanhydrase I og akkumuleres også i erytrocytter. In vitro-studier har vist, at CYP3A4 isoenzym og CYP2A6-, CYP2B6-, CYP2C8- og CYP2C9-isoenzymerne primært er ansvarlige for metabolismen af ​​brinzolamid. Timolol metabolisme forekommer på to måder: med dannelsen af ​​en ethanolamin sidekæde på thiadiazolringen og dannelsen af ​​en ethanol sidekæde i morpholin nitrogen og en lignende sidekæde med en carbonylgruppe forbundet til nitrogen. Metabolisme af timolol er hovedsageligt CYP2D6.

Tilbagetrækning. Brinzolamid udskilles hovedsageligt med urin og fæces i sammenlignende mængder henholdsvis 32 og 29%. Ca. 20% udskilles i form af metabolitter i urinen. I urinen findes hovedsageligt brinzolamid og N-deethylbrinzolamid, såvel som resterende mængder (1, pharyngitis 1, sinusitis 1, rhinitis 1.

Fra siden af ​​blodet og lymfesystemet: Frekvensen er ukendt - et fald i antallet af røde blodlegemer 1, en stigning i chloridindholdet i blodet 1.

Fra immunsystemets side: hyppighed ukendt - anafylaksi 3, systemisk lupus erythematosus 3, systemiske allergiske reaktioner, inkl. angioødem 3, lokal og generaliseret udslæt 3, overfølsomhed 2, urticaria 3, kløe 3.

På grund af metabolisme og ernæring: hyppigheden er ukendt - hypoglykæmi 3, appetitløshed 1.

Psykiske lidelser: sjældent - søvnløshed 2; hyppigheden er ukendt - depression 2, hukommelsestab 3, apati 1, depressivt humør 1, nedsat libido 1, mareridt 1, 3, nervøsitet 1.

På den del af nervesystemet: ofte - dysgeusi 2; hyppighed er ukendt - cerebral iskæmi 3, cerebrovaskulær lidelse 1, synkope 3, øgede tegn og symptomer på myasthenia gravis 2, døsighed 1, motor dysfunktioner 1, amnesi 1, hukommelsessvigt 1, paræstesi 1, 3, tremor 1, hypestesi 1, agevziya 1, svimmelhed 2, 3, hovedpine 2.

På visionsorganets side: ofte - sløret syn 2, smerte i øjet 2, øjenirritation 2; sjældent: - erosion af hornhinden 2, punktkeratitis 2, effusion i øjets forreste kammer 2, fotofobi 2, tørrønsyndrom 2, udledning fra øjet 2, kløe i øjet 1, 2 fremmedlegemsfornemmelse i øjet 2, øjenrødhed 2, hyperæmi sclera 2, øget tåre 2, conjunctival hyperemia 2, øjenlåg erythema 2; Ukendt frekvens - øget eskalering af optisk nervehoved 1, koroidal løsrivelse efter filtreringsoperation 3, keratitis 1, 3, keratopati 1, hornhindeepitel defekt 1, hornhindenepitelforstyrrelse 1, forøget IOP 1, aflejringer i øjet 1, hornhindefarvning 1, ødem hornhinde 1, nedsat følsomhed af hornhinden 3, conjunctivitis 1, inflammation i meibomian kirtler 1, diplopia 1, 3, nedsat synskontrast 1, fotopsi 1, nedsat synsstyrke 1, 3, synshæmmelse 2, pterygium 1, ubehag i øjet 1, tør keratokon konjunktivitis 1, øjenhypesi 1, sclera-pigmentering 1, subkonjunktiv cyst 1, synsforstyrrelse 1, øjensvulst 1, øjenallergiske reaktioner 1, madarose 1, øjenlågsændring 1, øjenlågsødem 2, ptosis 3, blepharitis 1, astenopi 1, dannelse af skorper på kanterne af øjenlåg 1, øget rive 1.

På den del af høre- og labyrintorganet: frekvens ukendt - svimmelhed 1, tinnitus 1.

Hjerte side: hyppighed ukendt - hjertestop 3, hjertesvigt 3, CHF 3, AV-blokade 3, hjerte-respiratorisk nødsyndrom 1, angina 1, bradykardi 1, 3, pulsvariabilitet 1, arytmi 1, 3, hjerteslag 1, 3, takykardi 1, stigning i hjertefrekvens 1, brystsmerter 3, ødem 3.

Fra siden af ​​skibe: sjældent - fald i blodtryk 2; hyppigheden er ukendt - hypotension 3, hypertension 1, forhøjet blodtryk 2, Raynauds fænomen 3, kolde hænder og fødder 3.

På den del af åndedrætssystemet, bryst og mediastinale organer: sjældent hoste 2; hyppighed ukendt - bronchospasm 3 (hovedsageligt hos patienter med en historie med bronchospastisk sygdom), dyspnø 2, astma 1, epistaxis 2, bronchial hyperreaktivitet 1, irritation af strubehovedet 1, næsestop 1, overbelastning i overgange 1, postnasal drainage syndrom 1, nysen 1, følelse af tør næse 1, pharyngolaryngeal smerte 1, rhinorré 1.

På den del af mave-tarmkanalen: hyppigheden er ukendt - opkast 1, 3, smerter i det øvre kavitet 1, 2, smerter i maven 3, diarré 1, 2, tør mund 2, kvalme 1, 2, spiserør 1, dyspepsi 1, 3, ubehag i bukhulen 1, ubehag i maven 1, forøget peristaltik 1, gastrointestinal oprør 1, hypestesi og paræstesi i mundhulen 1, flatulens 1.

På lever- og galdeområdet er frekvensen ukendt - en overtrædelse af leverfunktionsindikatorer 1.

Fra hud og subkutane væv: hyppighed ukendt - urticaria 1, makulopapulær udslæt 1, 3, generaliseret kløe 1, hudhærdning 1, dermatitis 1, alopeci 2, psoriasisudslæt eller eksacerbation af psoriasis 3, udslæt 2, erythema 1, 2.

På den del af muskuloskeletale og bindevæv: hyppigheden er ukendt - myalgi 2, muskelspasmer 1, arthralgi 1, rygsmerter 1, smerter i lemmerne 1.

På nyrerne og urinvejen er frekvensen ukendt - smerter i nyrerne 1, pollakiuri 1.

På kjønnsdelens og brystkirtlerne: Frekvens ukendt - erektil dysfunktion 1, seksuel dysfunktion 3, nedsat libido 3.

Generelle lidelser: hyppighed er ukendt - brystsmerter 2, smerte 1, træthed 1, 2, asteni 1, 3, utilpashed 1, ubehag i brystet 1, unormale fornemmelser 1, angst 1, irritabilitet 1, perifert ødem 1, 3.

Laboratorie- og instrumentdata: hyppigheden er ukendt - en stigning i indholdet af kalium i blodet 2, en forøgelse af indholdet af LDH i blodet 2.

Beskrivelse af individuelle uønskede reaktioner

Dysgeusi (bitter eller usædvanlig smag i munden efter indånding) er en hyppigt rapporteret systemisk uønsket reaktion forbundet med brugen af ​​lægemidlet AZARGA under kliniske forsøg. Dette skyldes sandsynligvis brinzolamid og skyldes indtrængen af ​​øjendråber i nasopharynx gennem lacrimalkanalen. Okklusion af lacrimal kanaler eller forsigtig lukning af øjenlågene efter indånding kan bidrage til at reducere denne effekt (se "Dosering og administration").

AZARGA indeholder brinzolamid, som er en carbonanhydrasehæmmer og har systemisk absorption. Virkningerne af mave-tarmkanalen, nervesystemet, blodet og lymfesystemet, nyre og urinveje, stofskifte og ernæring er hovedsageligt forbundet med den systemiske virkning af kulsyreanhydrasehæmmere. Lignende uønskede reaktioner, som er karakteristiske for orale former for carbonhydridhæmmere, kan også observeres, når de anvendes topisk.

Når det appliceres topisk, trænger timolol ind i den systemiske cirkulation, som kan forårsage uønskede reaktioner, såsom dem der forekommer ved den systemiske indgivelse af p-adrenerge blokeringsmidler. Disse uønskede reaktioner indbefatter dem, der opstår ved anvendelse af andre β-blokkere i form af øjendråber.

Yderligere bivirkninger forbundet med anvendelsen af ​​individuelle aktive ingredienser, som er mulige ved anvendelse af lægemidlet AZARGA, er beskrevet ovenfor. Hyppigheden af ​​systemiske bivirkninger ved topisk indgivelse er lavere end ved systemisk administration. For information om reduktion af systemisk absorption henvises til "Dosering og administration".

1 Bivirkninger observeret med brinzolamid monoterapi.

2 Bivirkninger iagttaget, når du tager stoffet AZARGA.

3 Bivirkninger observeret med timolol monoterapi.

interaktion

Lægemidlet AZARGA indeholder brinzolamid, en carbonsyreanhydrasehæmmer, som, når den appliceres topisk, kan absorberes systemisk. Tilfælde af syre-base-ubalance som følge af anvendelsen af ​​orale carbonanhydrasehæmmere er blevet beskrevet. Muligheden for sådanne overtrædelser hos patienter, der anvender lægemidlet AZARGA, bør overvejes.

Ikke anbefalet samtidig brug med orale kulsyreanhydrasehæmmere, fordi Der er mulighed for øgede systemiske bivirkninger. Cytochrom P450 isoenzymer er ansvarlige for metabolisme af brinzolamid: CYP3A4 (for det meste), CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 og CYP2C9. Det er nødvendigt at ordinere med forsigtighed lægemidler, der hæmmer CYP3A4 isoenzym, såsom ketoconazol, itraconazol, clotrimazol, ritonavir og troleandomycin, på grund af den mulige inhibering af metabolisme af brinzolamid med CYP3A4 isoenzymet. Forsigtighed skal udøves ved samtidig foreskrivelse af hæmmere af isoenzym CYP3A4. Imidlertid er ophobning af brinzolamid usandsynligt, da det udskilles af nyrerne. Brinzolamid er ikke hæmmer af cytochrom P450 isoenzymer.

Styrkelse af β-blokkers systemiske virkning (nedsat hjertefrekvens, depression) kan udvikles ved samtidig brug af inhibitorer af CYP2D6 (quinidin, fluoxetin, paroxetin) og timolol.

Der er mulighed for at øge den hypotensive effekt og / eller udviklingen af ​​alvorlig bradykardi med samtidig anvendelse af β-adrenerge blokkere til lokal anvendelse med BPC til oral administration, guanethidin, β-adrenerge blokeringsmidler til oral administration, antiarytmiske lægemidler (herunder amiodaron), glycosider af digitalis og parasympatomimetika.

p-blokkere kan reducere adrenalinresponsen i behandlingen af ​​anafylaktiske reaktioner. Det bør være omhyggeligt ordineret lægemiddel hos patienter med atopi eller anafylaksi i historien (se "Særlige instruktioner").

I nogle tilfælde kan mydriasis som følge af den samtidige anvendelse af p-blokkere til lokal anvendelse og adrenalin (epinephrin) udvikles.

Virkningen på IOP eller de kendte virkninger af systemiske β-blokkere kan forbedres, hvis timolol administreres til en patient, som allerede modtager systemisk β-blokering. Sådanne patienter skal overvåges nøje.

I tilfælde af anvendelse med andre lokale oftalmologiske præparater bør intervallet mellem deres anvendelse være mindst 5 minutter.

Dosering og indgift

Lokalt. 1 dråbe i konjunktivens øje 2 gange om dagen.

Ryst flasken inden brug.

Efter at have brugt lægemidlet til at reducere risikoen for systemiske bivirkninger, anbefales det, at en finger let presser på projiceringsområdet af lacrimal sacs i det indre hjørne af øjet i 1-2 minutter efter indånding af lægemidlet - dette reducerer den systemiske absorption af lægemidlet.

Hvis dosis blev savnet, skal behandlingen fortsættes med den næste dosis på en tidsplan. Dosis bør ikke overstige 1 dråbe i konjunktivens øje 2 gange om dagen.

Ved udskiftning af et hvilket som helst antiglaukomlægemiddel med lægemidlet AZARGA skal brugen af ​​lægemidlet AZARGA startes dagen efter afbrydelsen af ​​det tidligere lægemiddel.

Rør ikke spidsen af ​​dråberflasken til nogen overflade for at undgå forurening af dråberflasken og dens indhold. Flasken skal lukkes efter hver brug.

overdosis

Symptomer på en overdosis af β-adrenerge blokkere kan observeres, hvis lægemidlet ved et uheld indtages indeni: bradykardi, hypotension, hjertesvigt og bronchospasme.

Som et resultat af brinzolamida kan elektrolytforstyrrelsen, udviklingen af ​​acidose og forstyrrelser i centralnervesystemet forekomme. Det er nødvendigt at overvåge niveauet af elektrolytter i blodserum (især kaliumindhold) og blod pH. Hæmodialyse er ineffektiv.

Særlige instruktioner

Brinzolamid og timolol kan underkastes systemisk absorption.

Timolol kan, når det appliceres topisk, forårsage de samme bivirkninger af det kardiovaskulære system og åndedrætssystemet såvel som andre uønskede reaktioner som systemiske β-blokkere.

Overfølsomhedsreaktioner, som er karakteristiske for alle sulfonamidderivater, kan udvikles ved brug af lægemidlet AZARGA på grund af systemisk absorption. I tilfælde af alvorlige bivirkninger eller overfølsomhedsreaktioner afbryde brugen af ​​lægemidlet.

Hjertesygdomme

Hos patienter med hjerte-kar-sygdomme (herunder CHD, Prinzmetal angina, hjertesvigt) og hypotension, bør terapi med β-blokkere vurderes kritisk, og muligheden for behandling med andre aktive stoffer overvejes. Der skal udvises omhyggelig opmærksomhed på tegn på forværring af sygdomme og bivirkninger hos patienter, der lider af hjerte-kar-sygdomme.

Vaskulære lidelser

Forsigtighed bør gives til patienter med svær nedsættelse / uorden i perifer kredsløb (Raynauds sygdom eller svær Raynauds syndrom).

β-blokkere kan maskere symptomerne på hypertyreose.

Det er blevet rapporteret, at β-blokkere øger muskel svaghed, hvilket observeres med nogle symptomer på myastheni (herunder diplopi, ptosis og generel svaghed).

Respiratoriske lidelser

Der er rapporteret om respiratoriske reaktioner, herunder dødsfald fra bronchospasme hos patienter med bronchial astma efter at have taget β-blokkere til topisk brug.

β-blokkere bør anvendes med forsigtighed til patienter med tendens til spontan hypoglykæmi eller hos patienter med et labilt forløb af diabetes, da disse lægemidler kan dæmpe symptomerne på akut hypoglykæmi.

Syre-base ubalance

Udviklingen af ​​en ubalance i syre-base i brugen af ​​orale former for carbonhydridhæmmere er beskrevet. Hos patienter med risiko for nyresvigt bør lægemidlet anvendes med forsigtighed på grund af den mulige risiko for metabolisk acidose.

Carboanhydrasehæmmere, der indgives oralt, kan påvirke evnen til at engagere sig i aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed og / eller fysisk koordinering hos ældre patienter. Disse fænomener kan observeres, fordi brinzolamid trænger ind i den systemiske cirkulation, når den påføres topisk.

Patienter med atopi eller alvorlige anafylaktiske reaktioner på forskellige allergener i historien om at modtage β-blokkere kan reagere stærkere på virkningerne af disse allergener og kan også være resistente over for de sædvanlige doser af epinephrin til behandling af anafylaktiske reaktioner.

Udløsning af choroid

Der er tilfælde af frigørelse af choroid ved anvendelse af lægemidler, der forhindrer dannelsen af ​​intraokulær væske (herunder timolol, acetazolamid) efter filtreringsoperationer.

Virkningen af ​​β-blokkere i de oftalmiske lægemidler kan blokere den systemiske virkning af β-agonister, herunder adrenalin. Anæstesiologen skal informeres om patienten, der får timolol.

Ved anvendelse af lægemiddel AZARGA patienter, der tager systemiske α, β-blokkere, er det nødvendigt at tage hensyn til mulige gensidige forbedringer af lægemidlets farmakologiske virkning med hensyn til de kendte systemiske virkninger af β-blokkere og i reduktionen af ​​IOP. Nøje overvågning af sådanne patienter er nødvendig.

Den kombinerede anvendelse af to β-blokkere lokale virkning anbefales ikke. Der er mulighed for øgede systemiske virkninger som følge af hæmning af kulsyreanhydrase hos patienter, der tager orale kulsyreanhydrasehæmmere og AZARGA. Samtidig udnævnelse af lægemidlet AZARGA og orale kulsyreanhydrasehæmmere anbefales ikke.

Effekter af synets organ

Effekten af ​​brinzolamid på funktionen af ​​hornhindeendotelet hos patienter med hornhindeforstyrrelser (især hos patienter med lavt antal endotelceller) er ikke undersøgt. Hos patienter, der bærer kontaktlinser, er det nødvendigt at monitorere tilstanden af ​​hornhinden omhyggeligt, når der anvendes brinzolamid, fordi kulsyreanhydrasehæmmere kan påvirke hornhindehydrering. Nøje overvågning af patienter med hornhindeforstyrrelser, såsom patienter med diabetes eller hornhindedystrofi, anbefales.

Benzalkoniyachlorid, som er en del af lægemidlet AZARGA, kan forårsage øjenirritation, samt ændre farven på bløde kontaktlinser. Kontakt med bløde kontaktlinser bør undgås.

Før du bruger lægemiddelkontakten, skal linserne fjernes og installeres tilbage senest 15 minutter efter påføring af lægemidlet.

Lægemidlet AZARGA indeholder benzalkoniumchlorid, som kan forårsage punktkeratopati og (eller) giftig ulcerativ keratopati. Ved langvarig brug af lægemidlet bør nøje overvågning af patientens tilstand.

Leverdysfunktion

Lægemidlet AZARGA skal anvendes med forsigtighed til patienter med svær leverinsufficiens.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer. Lægemidlet AZARGA har en lille effekt på evnen til at køre og styre mekanismer. Hvis en patient har en midlertidig sløret syn efter brug af lægemidlet, anbefales det ikke at køre bil eller engagere sig i aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed og reaktion, indtil de genoprettes. Carbonanhydrasehæmmere kan påvirke evnen til at udføre opgaver, der kræver koncentration af opmærksomhed og / eller koordinering af bevægelser.

Frigivelsesformular

Øjedråber. På 5 ml i en plast-drop-droppper "Droptainer ™". 1 fl. i en æske.

producent

"SA Alcon-Couvrer n. "/" S.a. Alcon-Couvreur n.v. Rijksweg 14, B-2870 Puurs, Belgien / Rijksweg 14, B-2870 Puurs, Belgien.

Navn og adresse på den juridiske enhed i hvis navn udstedelsesbeviset udstedes: Novartis Pharma AG; Lichtstrasse 35, 4056 Basel, Schweiz / Novartis Pharma AG; Lichtstrasse 35, 4056 Basel, Schweiz.

For yderligere oplysninger om lægemidlet, samt at sende krav og oplysninger om uønskede hændelser, bedes du kontakte følgende adresse i Rusland: Novartis Pharma LLC, 125315, Moskva, Leningradsky Ave., 72, Bldg. 3.

Tlf.: (495) 967-12-70; fax (495) 967-12-68.

Salgsvilkår for apotek

Opbevaringsforhold lægemiddel Azarg

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarheden af ​​lægemidlet Azarga

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.