Search

Atropin (Atropin)

Atropin er et meget effektivt lægemiddel, der er af vegetabilsk oprindelse. Den vigtigste aktive ingrediens i dette lægemiddel er den stærkeste gift. Det ekstraheres fra nogle planter - belladonna, datura, scopolies, henbane og andre.

Den aktive bestanddel af lægemidlet - atropinsulfat tilhører gruppen af ​​alkaloider. Dette stof kaldes en heterocyklisk base, som indeholder en nitrogenholdig gruppe, der udviser en vis biologisk aktivitet. Det er i stand til at påvirke levende organismer på en ejendommelig måde.

Når du bruger mikrodoser af stoffet, manifesterer du en udpræget terapeutisk virkning. Grundlæggende er Atropine brugt som et cholinolytisk lægemiddel, som også anvendes som blokering af m-cholinerge receptorer.

Hvilken form for dette lægemiddel er produceret?

Atropin er et multifunktionelt lægemiddel. Det kommer i flere doseringsformer:

  • tabletter indeholdende 0,5 mg aktiv bestanddel;
  • 0,1% opløsning i 1 mg injektions hætteglas
  • oral opløsning
  • 1% øjendråber i 5 mg plastkander
  • øjenfilm 0,0016 gram 30 stykker i en pakke;
  • pulver.

Virkningsmekanismen for lægemidlet

Atropin påvirker menneskekroppen ved at låse receptorer, hvilket fører til forstyrrelse af nervepulser. Med sin virkningsmekanisme er dette stof meget lig med neurotransmitteren acetylcholin. På samme måde er det i stand til at binde til receptorer på vejen for bevægelse af nerveimpulser. Samtidig er der flere typer af disse følsomme slutninger. Atropin kan kun blokere M-receptorer.

Virkningsmekanismen for dette lægemiddel er, at det kan binde til følsomme slutninger af nerveceller i lighed med acetylcholin. Som følge heraf er transmissionen af ​​nerveimpulser i en bestemt del af kroppen blokeret.

På denne baggrund skal du observere følgende virkninger ved brug af dette lægemiddel:

  • glat muskel afslapning. På grund af inhiberingen af ​​det parasympatiske systems aktivitet er der en positiv effekt på bronkierne (deres ekspansion forekommer), fordøjelsessystemet og blæren;
  • fald i udskillelse evne til sved, tåre, spytkirtler. Reducerer også aktiviteten af ​​de vigtigste organer i fordøjelsessystemet, bronchi;
  • observere mydriasis - dilaterede elever. Atropin er i stand til at binde til de kolinerge receptorer i irisens muskler. Som følge heraf opstår der en signifikant spænding af den radiale muskel, hvilket fremkalder elevens udvidelse;
  • udvikle lammelse af boliger. Atropins virkning er baseret på at slappe af øjets ciliary muskel, hvilket fører til fladning af linsen. Sådanne virkninger forårsager fremsynethed;
  • der er en stigning i antallet af hjertesammentrækninger. Dette skyldes det parasympatiske nerves blokeringsvirkning på sinoatriale knudepunkt;
  • der er en positiv effekt på atrio-ventrikulær ledning;
  • ved anvendelse af store doser Atropin forekommer udvidelsen af ​​store kar. Som et resultat rødmer huden. Ved anvendelse af en lille mængde af dette lægemiddel observeres sådan virkning ikke. På trods heraf forekommer der bindende til specifikke receptorer, hvilket fører til fraværet af et positivt resultat efter at have taget medicin, der udvider blodkarrene.

Hvornår anbefales atropin?

Dette lægemiddel anvendes hovedsagelig til symptomatisk behandling af visse negative tilstande i nærvær af sådanne sygdomme eller patologier:

  • mavesår (mave, duodenalt sår);
  • irritabelt tarmsyndrom;
  • hepatisk eller renal kolik;
  • at lindre spasmer af tarmens glatte muskler, herunder under dets radiologiske undersøgelse
  • bronchial astma
  • bradykardi;
  • forebyggelse af arytmi ved anæstesi
  • tilstedeværelsen af ​​Morgagni-Adams-Stokes-symptomkomplekset;
  • øget excitabilitet af blærens muskler, hvilket fremkalder ufrivillig vandladning hos børn og voksne;
  • spermatorrhea;
  • tilstedeværelsen af ​​pulmonal blødning
  • galsten sygdom (for at slappe af kanalerne for at dræne galden);
  • organophosphatforgiftning;
  • laryngospasmer.

I oftalmologi bruges Atropine til at udvide eleven. Ofte er det nødvendigt for diagnosen af ​​synet, hvorunder fundus er bestemt.

Anvendelsen af ​​dette lægemiddel er også hensigtsmæssigt i tilfælde af alvorlige skader eller ved behandling af visse sygdomme - iritis, keratitis, iridocyclitis og andre.

Atropine instruktioner

Anbefalinger til brug af dette lægemiddel afhænger hovedsageligt af dens form. Især:

  • oral opløsning. Den optimale dosis er 0,25-1 mg fra 1 til 3 gange om dagen. En person kan forbruge ikke mere end 3 ml Atropin per dag;
  • tabletter. Den vigtigste anbefaling er 0,5-2 tabletter 1-3 gange om dagen;
  • injektionsopløsning. Kan indgives intravenøst, subkutant eller intramuskulært. Den optimale dosis - 0,25-1 mg 1-2 gange om dagen. I dette tilfælde begynder symptomatisk behandling med et minimum af lægemidlet. Vent efter et par minutter efter den første dosis. Hvis en positiv handling ikke overholdes, gentages alle manipulationer;
  • øjendråber. Påfør hver 5-6 timer 1-2 hætte. ad gangen
  • øjen salve. Bruges 1-2 gange om dagen.

Anbefalinger fra læger til at bruge stoffet

Når du bruger Atropine, må man ikke glemme, at dette lægemiddel fører til en stigning i hjertets kontraktilitet.

Derfor er det ordineret med stor omhu til mennesker, der lider af sådanne patologier:

Også med stor forsigtighed er dette lægemiddel ordineret til patienter med thyrotoksikose, cerebral parese, ved forhøjet kropstemperatur, med nyre- og leverinsufficiens og i nærvær af andre alvorlige sygdomme.

Interaktion med andre lægemidler

Når Atropine tages sammen med nogle andre lægemidler, forbedres dets virkning. Disse omfatter mange antihistaminer, tricykliske antidepressiva, phenothiaziner, butyrophenoner, amantadin.

Du bør heller ikke glemme, at reduktionen i tarmmotiliteten fører til en forringelse af absorptionen af ​​andre lægemidler, der blev indtaget oralt.

Tegn på overdosering

Negative manifestationer, der skyldes en overdosis af Atropin, observeres 40-60 minutter efter at have taget lægemidlet. De mest almindelige symptomer på denne tilstand er:

  • tørhed af alle slimhinder
  • nedsat sved
  • stigning i hjertefrekvens
  • udviklingen af ​​kvalme kombineret med opkastning
  • tremor i lemmerne;
  • åndedrætsbesvær
  • rødmen af ​​huden
  • synshandicap
  • udseendet af kramper.

Bivirkninger ved at tage Atropine

Bivirkninger, der kan opstå under behandling med Atropin, omfatter:

  • udvikling af takykardi
  • tør mund
  • svimmelhed;
  • udseendet af vanskeligheder urinering
  • forstoppelse;
  • mydriasis;
  • fotofobi;
  • krænkelse af taktil opfattelse
  • indkvartering lammelse
  • puffiness og hyperæmi i øjnene.

Regler for lægemiddelopbevaring

Dette lægemiddel skal opbevares ved lufttemperatur, der ikke overstiger + 25 ° C. I dette tilfælde bevares alle anvendelige egenskaber af lægemidlet i 3 år (5 år i injektionsvæske, opløsning).

Priser for Atropine i Rusland

Omkostningerne ved Atropine i russiske apoteker varierer fra 11 til 59 rubler.

analoger

Når du køber denne medicin, skal du være opmærksom på dens analoger:

Anmeldelser af kunder og læger

Sergey, 29 år gammel. Jeg kan råde Atropine, fordi det er et af de bedste og billige midler fra denne gruppe. Jeg arbejder i et moderne diagnosticeringscenter, hvor vi hele tiden bruger dette lægemiddel til at foretage tarmforskning. I flere års arbejde havde ingen patienter nogen bivirkninger efter at have taget det.

Valeria, 41 år gammel. Sidste år blev jeg diagnosticeret med urolithiasis. Jeg følte mig meget dårlig, fordi smerten ikke aftog. Atropin hjalp, hvilket næsten øjeblikkeligt eliminerede alt ubehag. Du kan sige, at dette værktøj reddede mig.

Olga, 39 år gammel. For et år siden havde jeg en stærk forgiftning med et havearbejde. Som det blev afsløret senere indeholdt det organiske phosphorforbindelser. Det eneste der reddede mit liv var at Atropine blev injiceret på et lokalt hospital. Han hjalp med at neutralisere effekten af ​​giften og begrænsede sin negative virkning på de indre organer.

atropin

Brugsanvisning:

Priserne i onlineapoteker:

Atropin er et cholinolytisk lægemiddel, en blokering af m-cholinerge receptorer.

Frigivelse form og sammensætning

Atropin er tilgængelig i følgende former:

  • Injektionsopløsning med 1 ml indhold af 1 mg atropinsulfat (i 1 ml ampuller);
  • Øjen falder 1% med et indhold på 10 mg atropinsulfat i 1 ml (i polyethylendråberflasker på 5 ml).

Indikationer for brug

Atropin er en anticholinerg og antispasmodisk. Dets aktive stof er en giftig alkaloid, som er indeholdt i blade og frø af planter af nætterhadefamilien, såsom henbane, belladonna og dope. Det vigtigste kemiske træk ved lægemidlet er dets evne til at blokere de m-kolinergiske systemer i kroppen, som er placeret i hjertemusklen, organer med glatte muskler, centralnervesystemet og sekretoriske kirtler.

Brug af Atropine hjælper med at reducere kirtlernes sekretoriske funktion, slapper af i glatte muskelorganers tone, udvider eleven, øger intraokulært tryk og lammelse af boligen (øjenets evne til at ændre brændvidden). Acceleration og ophidselse af hjerteaktivitet efter brug af medicinen forklares af dets evne til at lindre de inhiberende virkninger af vagusnerven. Virkningen af ​​lægemidlet på centralnervesystemet sker i form af stimulering af respirationscentret, og ved anvendelse af giftige doser er motorisk og mental stimulering (konvulsioner, visuelle hallucinationer) mulige.

  • Peptisk sår og 12 duodenalsår
  • Spalmer af galdekanaler, glatte muskelorganer i mave-tarmkanalen, bronchi;
  • Hypersalivation (parkinsonisme, tungmetal saltforgiftning, dental interventioner);
  • bradykardi;
  • Akut pancreatitis;
  • Tarm- og nyrekolikum;
  • Irritabelt tarmsyndrom;
  • bronkospasme;
  • Bronchitis med hypersekretion
  • AV blokade;
  • laryngospasmer;
  • Forgiftning med anticholinesterase stoffer og m-cholinomimetika.

Atropin anvendes også i radiografiske undersøgelser af mave-tarmkanalen til sedation før kirurgi og i oftalmologi (for at dilatere eleven og opnå lammelse af boligen for at bestemme ægte øjenbrydning, undersøgelse af øjets fundus, behandling af spasmer i den centrale retinalarterie, keratitis, iritis, choroiditis iridocyclitis, emboli og nogle øjenskader).

Kontraindikationer

Brug af Atropin er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.

Dosering og administration

Injektionsopløsning

Afhængigt af indikationerne administreres Atropine subkutant, intramuskulært eller intravenøst ​​ved 0,25-1 mg, er applikationsfrekvensen op til 2 gange om dagen.

Voksne for at eliminere bradykardi, injiceret intravenøst ​​med 0,5-1 mg, om nødvendigt efter 5 minutter gentages administrationen af ​​lægemidlet. Pædiatrisk dosering bestemmes af kropsvægt - 0,01 mg / kg.

Til præmedicin administreres Atropine intramuskulært 45-60 minutter før anæstesi:

  • Voksne - 0,4-0,6 mg hver;
  • Børn - ved 0,01 mg / kg.

Øjedråber

Når der anvendes Atropine i oftalmologi, sættes 1-2 dråber af en 1% opløsning ind i det berørte øje, hvor hyppigheden af ​​brugen (bestemt ved indikationer) er op til 3 gange om dagen, idet man observerer intervallet på 5-6 timer. I nogle tilfælde er det muligt at indføre en 0,1% opløsning:

  • Subkonjunktival - 0,2-0,5 ml;
  • Parabulbarno - 0,3-0,5 ml.

Til elektroforese injiceres 0,5% Atropin-opløsning fra anoden gennem øjenlågene.

Bivirkninger

Med systemisk anvendelse af Atropine kan udvikles:

  • takykardi;
  • Tør mund
  • Vanskeligheder ved vandladning
  • svimmelhed;
  • forstoppelse;
  • fotofobi;
  • mydriasis;
  • Indkvartering lammelse;
  • Overtrædelse af taktil opfattelse.

Når du bruger Atropine til behandling af øjensygdomme, kan du nogle gange opleve:

  • Hævelse af bindehinden og øjenlågens hyperæmi;
  • Hyperæmi i øjenlågshuden;
  • Tør mund
  • fotofobi;
  • Takykardi.

Særlige instruktioner

Atropin skal anvendes med forsigtighed i sygdomme i det kardiovaskulære system, hvor en forøgelse af hjertefrekvensen er uønsket:

  • takykardi;
  • Atrieflimren;
  • Iskæmisk hjertesygdom;
  • Kronisk hjertesvigt
  • Hypertension;
  • Mitral stenose.

Atropin bør også anvendes med forsigtighed ved thyrotoksikose, akut blødning, refluxøsofagitis, forhøjet kropstemperatur, forhøjet intraokulært tryk, gastrointestinale sygdomme forbundet med obstruktion, præeklampsi, tør mund, uspecifik ulcerøs colitis, kroniske lungesygdomme, lever og nyre. insufficiens, prostatakirtlens hypertrofi uden forhindring af urinvejen, myastheni, cerebral parese, hjerneskade hos børn, Downs sygdom.

Det er nødvendigt at observere et interval på mindst 1 time mellem brug af antacidpræparater og Atropine.

Når parabulbar eller subkonjunktiv indgivelse af lægemidlet for at reducere takykardi, skal patienten få en tablet af validol under tungen.

Under behandling med Atropin skal der udvises forsigtighed ved udøvelse af potentielt farlige aktiviteter og ved kørsel af køretøjer.

analoger

Ifølge virkningsmekanismen er analoger af Atropin: Bellacekhol, Appamid Plus, Cyclomed, Tropicamid, Hyoscyamin, Midriacil, Cycloptic, Midrimax, Becarbon.

Betingelser for opbevaring

Lægemidlet er tilgængelig på recept. Atropins holdbarhed ved temperaturer op til 25 ° C er:

  • Injektionsvæske, opløsning - 5 år;
  • Øjendråber - 3 år.

Atropin - en plante alkaloid

Atropin (Atropin) er et almindeligt kendt lægemiddel, som er naturligt forekommende og findes i nogle planter. På trods af aktiv anvendelse i medicin er atropin et farligt stof - det er nemt for dem at forgifte sig selv, især for børn. Til dette skal du spise belladonna bærene vokse overalt.

Så hvad er det - atropin, hvordan virker det og hvor finder det det? Hvordan bestemmer man forgiftningen af ​​dem og hvad man skal gøre? Hvilke modgift eksisterer? Lad os finde ud af det.

Atropin - en farlig alkaloid

Hvad er atropin? Dette stof tilhører gruppen af ​​alkaloider. Alkaloider er heterocykliske baser indeholdende en nitrogenholdig gruppe, der er til stede i nogle planter og udviser biologisk aktivitet. Alkaloider er med andre ord forbindelser, som på en eller anden måde kan påvirke en levende organisme. I en plante kan der være flere alkaloider.

En sådan alkaloid findes i belladonnaen (belladonna), henbane, dope, scopolia og andre planter af nattehadefamilien. Atropin (lat. Atropinum) er en naturlig gift, men i små doser anvendes den til medicinske formål.

Den kemiske struktur af atropin henviser til krystallinske pulvere. Det er amorft, farveløst, lugtfrit. Stoffet har to isomerer. Levogyratet hedder hyoscyamin, som er meget mere aktivt end atropin. Det er hyoscyamin og findes i planter. Men dette stof er ustabilt, og når det er kemisk frigivet, bliver det til atropin.

Virkningsmekanisme for atropin

Denne alkaloid forstyrrer ledningen af ​​en nerveimpuls ved at blokere receptorer. Det vil sige, det konkurrerer med kroppens naturlige substans (acetylcholin) i sin evne til at binde til følsomme ender på vejen for en impuls. Der er flere typer af følsomme slutninger: M og H. Atropin blokerer kun M-receptorer.

Virkningsmekanismen for atropin er, at den binder til specifikke dannelser af nervecellen i stedet for acetylcholin. Følgelig er transmissionen af ​​nerveimpulser blokeret. Afhængigt af hvilket organsystem der virker, forårsager atropin forskellige virkninger.

  1. Afslapning af glatte muskelceller. Denne effekt af atropin er observeret i bronchi (ekspansion), mave-tarmkanalen, blæren. Muskelafspænding i disse organer skyldes hæmning af impulser fra det parasympatiske nervesystem.
  2. Reduktion af den sekretoriske aktivitet af de ydre sekretionskirtler, nemlig: bronchial, fordøjelses-, sved, spyt, lakrimal. Mekanismen for undertrykkelse af bronchiale og fordøjelsessekretioner skyldes blokaden af ​​parasympatisk, og spyt, tårer og sved - tværtimod blokaden af ​​det sympatiske nervesystem.
  3. Mydriasis (dilaterede elever). Iris cirkulære og radiale muskler er antagonister og afbalancerer hinandens handlinger. Atropin binder sig til de M3-kolinergreceptorer af irisens cirkulære muskel, det slapper af, mens den radiale muskel er spændt, dens virkning hersker og pupillen udvider.
  4. Indkvartering lammelse (tilpasning af øjet til ændringer i de eksterne forhold for en klar opfattelse af objekter placeret på forskellige afstande). Atropin slapper af øjets ciliary muskel og flader linsen, hvilket forårsager fremsynethed.
  5. Øget hjertefrekvens på grund af inhibering af den parasympatiske effekt på sinoatriale knudepunkt. Men nogle gange kan en stigning i hjerterytmen gå forud for bradykardi (nedsat hjertefrekvens), dette skyldes stimuleringen af ​​vagalcentrene.
  6. Forbedrer atrio-ventrikulær ledningsevne.
  7. Det påvirker skibene, men kun i meget store doser. Samtidig ekspanderer, bliver en persons hud rød. Atropin udvider ikke blodkar i små doser, men det binder stadig til receptorer. Derfor kan lægemidler, som dilaterer blodkarrene, ikke virke, da de følsomme slutninger, som de burde have kontaktet, allerede er optaget af atropin.

Hvor anvendes atropin

Der er 2 stoffer, hvoraf den vigtigste aktive bestanddel er belladonna alkaloid:

  • "Atropin" - piller;
  • "Atropinsulfat" - 0,1% injektion og 1% øjendråber.

Lægemidlet anvendes meget i klinisk praksis. Anvendelsen af ​​atropin praktiseres i gastroenterologi. Han er udpeget af:

  • i tilfælde af ulcus i tolvfingre og mave for at undertrykke gastrisk udskillelse;
  • krampe i mavens pyloriske sphincter for at slappe af det
  • gallsten sygdom og betændelse i galdeblæren for at udvide kanalerne og dræning af stillestående galde;
  • med tarmspasmer

I andre brancher af medicin anvendes atropin:

  • blærekramper
  • bronchial astma som et middel til at eliminere bronchospasme
  • at reducere udskillelsen af ​​kirtler: spyt, sved, tårer;
  • for at reducere pulsen i forbindelse med vagusens tone (bør ordineres omhyggeligt, som muligvis en kortvarig stigning i bradykardi);
  • i anæstesiologi til sedation og anæstesi, under kirurgi, intubation, for at eliminere laryngospasme og bronchospasme, reducere salivation;
  • radiografi af maven for at reducere sin tone under undersøgelsen;
  • med øget svedtendens.

Hvad bruges atropin til? Dette lægemiddel er en modgift mod forgiftning ved hjælp af organophosphatforbindelser, herunder giftstoffer, overdosis med cholinomimetiske og anticholinesterase-lægemidler. Derudover anvendes atropin i oftalmologi som et lægemiddel, der udvider eleven i undersøgelsen af ​​fundus.

Overdosering og forgiftning

Atropin kan anvendes intramuskulært, oralt, intravenøst, subkutant eller som øjendråbe. Han indgives oralt fra 0,25 til 1 mg 1-3 gange om dagen. Denne variation i dosering forklares af individets individualitet, og mængden af ​​lægemidlet skal vælges individuelt. Intravenøs, intramuskulær, subkutan i samme dosis, men 1-2 gange om dagen. Atropin i form af øjendråber indsættes 1-2 dråber 3 gange om dagen. For at udvide eleven til studiet - 1-2 dråber 1-2 gange. Den maksimale enkeltdosis på atropin 1 mg, den maksimale daglige - 3 mg.

Atropinforgiftning kan være utilsigtet eller målrettet. Alvorligheden af ​​manifestationerne afhænger af det. Dybest set forekommer forgiftning ved utilsigtet brug af frugterne af familien af ​​bouillon. Børn er i hovedrisikogruppen.

Symptomer på overdosering

Den toksiske virkning af atropin begynder at manifestere sig 40-60 minutter efter administration. Afhængig af dosis er der milde, moderate og svære grader af forgiftning. Først og fremmest påvirker stoffet hjernestrukturen, der forårsager psykose, svækket koordination, hallucinationer. Så lider hjertet og lungerne.

En overdosis af atropin er påvist ved følgende symptomer:

  • nedsat sved
  • rødme i slimhinderne
  • hjertebanken op til arytmi;
  • kvalme, opkastning;
  • tremor af lemmer;
  • hæshed, sværhedsvanskeligheder
  • forstoppelse;
  • hud rødme;
  • synshandicap
  • øget vejrtrækning
  • konvulsivt syndrom.
  • Sådanne symptomer kan forekomme ved utilsigtet overdosering.

    Formålsmæssig forgiftning har mere alvorlige symptomer:

    respiratorisk muskel lammelse

  • hallucinationer;
  • bevidstløshed;
  • koma;
  • fald i hjertefrekvens, atrieflimren eller ventrikelflimren.
  • Dosis af atropin, som er dødelig, er 100-150 mg eller 1-1,5 mg pr. 1 kg legemsvægt. Hos børn er dosen mindre. Med hensyn til belladonna bær - 3-6 stykker kan være dødelig hos et barn. Døden opstår normalt ikke tidligere end 5 timer efter forgiftning.

    Konsekvenserne af forgiftning kan ikke kun være død. Med et langt ophold i koma kan der opstå irreversible økologiske forandringer i hjernen, hvilket fører til nedsat intelligens og hukommelse.

    modgift

    Behandling af forgiftning begynder med at vaske maven med vand, kaliumpermanganat eller saltoprensende opløsninger. Umiddelbart skal du give den forgiftede modgift atropin. Det kan være:

    • 0,1% opløsning af aminostigmin 2 mg;
    • 0,05% opløsning af galantamin (lægemiddel "Nivalin") 2 mg.

    Gentag administration af modgift efter 90 minutter. Jo sværere forgiftningen er, jo mindre hyppigt modtages administreringen. I svære tilfælde kan den indtastes hvert 15. minut.

    Aminostigmin genopretter hurtigt bevidstheden, eliminerer psykomotorisk agitation og hallucinationer. Det bruges ikke kun til behandling af overdosering, men også for at forhindre gentagelse af koma.

    Der er en anden antagonist af atropin, alkaloidpilocarpinen. Narkotika baseret på det (øjendråber) anvendes i oftalmologi for at reducere intraokulært tryk. Atropin, dilatere pupillen, kan forårsage glaukom. Med en kraftig stigning i trykket inde i øjet kan retinal løsrivelse forekomme. I tilfælde af forgiftning af planter eller lægemidler, der indeholder atropin, skal pilocarpin derfor indtastes omgående i henhold til følgende skema:

    • hvert 15. minut, 1 dråbe i hvert øje i en time;
    • de næste 2-3 timer dryp 1 dråbe i 30 minutter;
    • derefter 4-6 timer - drop by drop hver time;
    • Derefter 3-6 gange om dagen drop-by-drop til lindring af højt intraokulært tryk.

    Lad os opsummere. Atropin er et alkaloid af planter fra nætterhadefamilien. Det er et anticholinergt stof, der anvendes aktivt i medicin. Det bruges i gastroenterologi, pulmonologi, kardiologi, oftalmologi, anæstesiologi, toksikologi, urologi. Alvorlig overdosis af dette lægemiddel kan forekomme ved lejlighedsvis anvendelse af bær af solanaceous planter eller en stor del af lægemidlet. Forgiftningsklinikken afhænger af den dosis, der er taget. Døden kommer fra at tage 100 mg atropin. Der er specifikke modgift, der skal tages omgående - disse er aminostigmin og galantamin. De administreres intravenøst ​​gentagne gange. Konsekvenserne af atropinforgiftning kan være koma, nedsat intelligens og hukommelse.

    atropin

    Latin navn: Atropine

    ATX-kode: S01FA01

    Aktiv ingrediens: Atropin (Atropin)

    Producent: DALHIMFARM OAO, Rusland

    Beskrivelse relevant for: 12.10.17

    Atropin er et giftigt stof, en alkaloid. I farmakologi (synonym for atropinsulfat) anvendes den som en ikke-diskriminerende blokker af M-cholinerge receptorer.

    Aktiv ingrediens

    Planter af familien Solanaceae: belladonna, dope, henbane, scopolia.

    Frigivelse form og sammensætning

    Lægemidlet er tilgængeligt i form af: pulver; 0,5 mg tabletter; oral opløsning på 10 ml opløsning i 1 ml ampuller; opløsning i sprøjterørene på 1 ml øjendråber - opløsning i hætteglas på 5 ml øje salve; øjenfilm.

    Indikationer for brug

    Brug af Atropin anbefales som symptomatisk behandling af følgende sygdomme og tilstande:

    • Peptisk mavesår og duodenalsår.
    • Spasmer i maven i overgangen til tolvfingertarmen (pylorospasm).
    • Tarmkramper.
    • Spasmer i urinvejen.
    • Smerter i bækkenet og underlivet.
    • Smerter ved urinering.
    • Akut, kronisk og uspecificeret cholecystitis.
    • Akut og kronisk alkoholisk pancreatitis.
    • Gallsten sygdom.
    • Sten af ​​galdekanalen.
    • Øjenlidelser: keratitis, iridocyclitis, keratokonjunctivitis.
    • Overtrædelser af brydning og øjenopblussen.
    • Sygdomme i vokalledninger og strubehoved.
    • Bronchiale, allergiske og andre former for astma.
    • Bradykardi.
    • Atrioventrikulær blok.
    • Sekundær parkinsonisme.
    • Andre sygdomme og tilstande.

    Atropinsulfat i kombination med smertestillende midler lindrer godt smerter forårsaget af en spasme af glatte muskler.

    Anvendelsen af ​​Atropin i anæstetisk praksis (før og under operation) reducerer sandsynligheden for mange refleksreaktioner, såsom ufrivillig sammentrækning af musklerne i strubehovedet og bronkierne, overdreven produktion af kroppens kirtler (spyt, bronkial osv.) I hemmeligheden.

    Anvendelsen af ​​dette lægemiddel før røntgenundersøgelse af abdominale organer gør det muligt at reducere deres tone- og motoraktivitet.

    Atropin kan også bruges som modgift til organophosphatforgiftning (sarin, soman, chlorophos og andre).

    Atropinsulfatprodukter anvendes ofte i oftalmologi. Blandt dem er øjenfilm, salve og dråber. På trods af at øjenfilm på grund af deres evne til præcist dispensering og langvarig eksponering har klare fordele i forhold til salve og atropindråber, er de meget mindre almindelige.

    Atropin har evnen til at udvide eleven, det laminerer ciliarmuskulaturen, øger intraokulært tryk og reducerer produktionen af ​​tårer, hvilket ofte gør stoffet uundværligt til gennemførelse af diagnostisk fundusforskning.

    Atropinsulfatdråber virker ofte som en adjuverende behandling af traumatisk øjenskade såvel som deres inflammatoriske sygdomme.

    Kontraindikationer

    Atropinsulfat er kontraindiceret hos børn under 7 år og hos personer, der har øget følsomhed over for lægemidlets komponenter.

    Atropin salve og dråber bør ikke anvendes til patienter med glaukom, keratoconus, personer med iris pigge.

    Lægemidlet er også kontraindiceret hos patienter med organiske læsioner af hjerte og blodkar, prostatahypertrofi og nyresygdom.

    Opløsninger og dråber Atropin bruges med omhu af ældre såvel som af personer, hvis arbejde kræver høj koncentration af opmærksomhed og klarhed i synet.

    Instruktioner for brug Atropin (metode og dosering)

    Subkutant injiceret intramuskulært og intravenøst ​​fra 0,25 til 1 mg af lægemidlet to gange om dagen. Vent efter et par minutter efter hver injektion, hvis den ønskede virkning ikke overholdes, gentag introduktionen.

    Pædiatrisk dosering afhænger af alder og kan variere i intervallet 0,05-0,5 mg til 1-2 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis må ikke overstige 3 mg.

    I tilfælde af forgiftning indgives Atropinsulfat intravenøst. Dosis bestemmes af lægen og afhænger af graden af ​​forgiftning.

    I oftalmologi indlægges 1-2 dråber Atropinsulfat i det berørte øje 3 gange om dagen hver 5-6 timer. Øje salve skal lægges for øjenlågene 1-2 gange om dagen.

    Bivirkninger

    Atropin forårsager følgende bivirkninger:

    • tør mund
    • pupil dilation
    • fotofobi,
    • hovedpine,
    • svimmelhed,
    • hyperæmi i øjenlågshuden og bindehinden,
    • hævelse af øjenlågene og bindehinden,
    • hjertebanken
    • blærens atonie,
    • intestinal atony.

    overdosis

    Store doser af lægemidlet fører til åndedrætslammelse, overdreven mental og motorisk agitation, forårsager svær svimmelhed, kramper, hallucinationer. Anvendelsen af ​​store doser Atropindråber fører til en signifikant forøgelse af øjetrykket, forstyrret indkvartering af linsen, op til dens lammelse.

    analoger

    Analoger på ATH-koden: Atropin-Nova.

    Tag ikke beslutningen om at erstatte stoffet selv, kontakt din læge.

    Farmakologisk aktivitet

    Virkningsmekanismen af ​​lægemidlet er selektiv blokade af M-cholinerge receptorer, som et resultat af hvilket de bliver ufølsomme for acetylcholin. I molekylet atropin er der et fragment svarende til acetylcholin, hvilket forklarer atropins evne til at binde til de cholinerge receptorer.

    Som følge Atropin handling nedsætter sekretion af spyt, bronkial, sved og gastriske kirtler, øget viskositet af sekreter, undertrykt bronkieepitel aktivitet, hyppig sammentrækning af hjertet, nedsat muskeltonus og glatte muskelceller organer, øger atrioventrikulær permeabilitet nedsætter mængden og surhedsgraden i mavesyren aftager dets produktion, eleven udvider, ånden er ophidset.

    Lægemidlet metaboliseres (spaltet) i leveren. Ca. 80% af dosen udskilles af nyrerne to timer efter indtagelse, resten udskilles af dem inden for 12-36 timer efter, at Atropine er påført.

    Særlige instruktioner

    Ved parabulbar eller subkonjunktiv administration af atropin skal patienten gives en validolpille under tungen for at reducere takykardi.

    Intervallet mellem antacida og atropin bør være mindst 1 time.

    I løbet af behandlingsperioden skal patienten være forsigtig, når du kører bil og gør andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration, psykomotorisk hastighed og god vision.

    Under graviditet og amning

    Lægemidlet går ind i modermælken og gennem placenta er der risiko for toksiske virkninger på barnet. Af denne årsag må Atropine ikke tages under graviditet og amning.

    I barndommen

    Brug med forsigtighed i kroniske lungesygdomme, især hos små børn og svækkede patienter; med hjerneskade hos børn, cerebral parese, Downs sygdom (reaktionen på antikolinergika er forbedret).

    I alderdommen

    Brug med forsigtighed til patienter med sygdomme i hjerte-kar-systemet, med intestinal atony, med prostatisk hypertrofi uden obstruktion af urinvejen, urinretention eller modtagelighed for det eller sygdomme, der indebærer obstruktion af urinvejen.

    Ved nedsat nyrefunktion

    Vær forsigtig med nyresvigt (risiko for bivirkninger som følge af nedsat elimination).

    Med unormal leverfunktion

    Vær forsigtig ved leverfejl (nedsat metabolisme).

    Drug interaktioner

    Ved samtidig indtagelse med antacida indeholdende calciumcarbonat eller aluminium, nedsættes absorptionen af ​​atropin fra mave-tarmkanalen.

    Når det kombineres med atropin, er det muligt at bremse absorptionen af ​​meksiletin, zopiclon, nedsætte absorptionen af ​​nitrofurantoin og udskillelsen af ​​nyrerne. Øgede terapeutiske og bivirkninger af nitrofurantoin er sandsynligt.

    Når den administreres samtidigt med anticholinerge lægemidler og midler, der besidder anticholinerg aktivitet, forstærkes den antikolinerg effekt.

    Ved kompleks brug af phenylephrin kan blodtrykket øges.

    Nitre øger risikoen for øget intraokulært tryk.

    Atropin reducerer niveauet af levodopa i blodplasmaet.

    Under indflydelse af guanethidin er et fald i den hyposekretoriske virkning af atropin mulig.

    Procainamid forstærker den anticholinerge effekt af atropin.

    atropin

    Atropin (også kendt som Atropinsulfat) er et giftigt stof, en alkaloid, som findes i planter fra nattehades familie: henbane, dope, scopoly, belladonna. I medicin anvendes Atropine som en blokering af M-cholinerge receptorer. I oftalmologi bruges stoffet til at udvide eleven - mydriasis. Atropinsulfat har en langvarig virkning, eleven forbliver dilateret i op til 10 dage.

    Lægemidlet har en lang række bivirkninger og kontraindikationer, så moderne øjenlæger bruger det til et minimum. Atropin kan kun behandles under tilsyn af en læge og efter undersøgelse af øjets tilstand og måling af intraokulært tryk. Lægemidlet er tilgængeligt i form af:

    • Øjedråber - 1% opløsning, ingen farve, i 5 ml hætteglas
    • 0,5 mg tabletter;
    • En opløsning i ampuller på 1 ml;
    • Ovn for øjnene;
    • Øjenfilm;
    • pulver;
    • Løsning til oral administration af 10 ml;
    • Løsning i rør sprøjter på 1 ml.

    Atropine sælges kun på apoteker, hvis du har recept.

    Farmakologiske egenskaber af Atropine

    Atropin anvendes som et antispasmodisk og anticholinergt middel. Atropins hovedvirkning på kroppen er at blokere de M-kolinergiske systemer i kroppen, som er placeret i hjertemusklen, i centralnervesystemet, i organerne med glatte muskler og i sekretoriske kirtler. Som et resultat af blokering mister receptorer følsomheden overfor acetylcholin. Atropins virkning reducerer kirtlernes sekretoriske funktion, afslapper organernes tone med glatte muskler, udvider eleverne, øger det intraokulære tryk og fører til lammelse af boligen. Brugen af ​​Atropin forårsager aktivering af hjertemusklen, accelererer hjertefrekvensen, hvilket forklarer lægemidlets evne til at reducere de inhiberende virkninger af vagusnerven. Atropin påvirker også centralnervesystemet: det stimulerer åndedrætscentret, og i store doser kan det forårsage mental og motorisk stimulering - kramper eller hallucinationer.

    Atropin indtræder i blodet meget hurtigt, uanset hvilken form lægemidlet blev taget. Ved intravenøs administration opnår effekten af ​​Atropine sin maksimale virkning efter 2 minutter med oral administration - efter 30 minutter. Associeret med plasmaproteiner med 18%. Lægemidlet passerer gennem placenta barrieren og passerer i modermælk. Udskilt af nyrerne.

    Atropin dråber udvider eleverne og hæmmer udstrømningen af ​​intraokulær væske, hvilket resulterer i øget intraokulært tryk. Parallelt kan indkvartering lammelse udvikle sig, og dette er fyldt med forringelse af synet over korte afstande og et fald i dets skarphed. Derfor anbefaler lægerne ikke i løbet af behandlingsperioden at køre bil eller arbejde med papirer. Atropin når sin maksimale effekt 30 minutter efter indånding. Den normale tilstand af øjnene vender tilbage efter ca. 4 dage, men eleven kan forblive dilateret i op til 10 dage.

    Atropin ansøgning

    Brug af Atropin anbefales til behandling af følgende sygdomme:

    • Peptisk mavesår i maven og tolvfingertarmen;
    • Spasmer i urinvejen;
    • Mavesmerter og bælg
    • Akut og kronisk cholecystitis;
    • Akut, kronisk og alkoholisk pancreatitis;
    • Smerter ved urinering
    • Gallsten sygdom;
    • Nyre og tarm kolik;
    • Sten i galdekanalen;
    • Øjesygdomme: iridocyclitis, keratitis, brydningsforstyrrelser og øjenopblussen, keratokonjunctivitis;
    • Sygdomme i strubehovedet og stemmebåndene;
    • Bronchial astma
    • Atrioventrikulær blok
    • Pulmonal blødning;
    • Sekundær parkinsonisme.

    Atropinsulfat bruges sammen med smertestillende midler til at lindre smerter, der skyldes glatte muskelspasmer. Anvendelsen af ​​Atropin finder sted i anæstesiologers praksis: lægemidlet reducerer sandsynligheden for sådanne refleksreaktioner som larynx muskelkontraktion, salivation mv. Før røntgenundersøgelser af mavemuskulaturen anvendes stoffet til at reducere tone- og motoraktiviteten i abdominale muskler. I instruktionerne for Atropine blev det angivet, at værktøjet kan anvendes som modgift efter forgiftning med organofosforforbindelser, morfin, asfycerende stoffer og giftige svampe.

    I oftalmologi anvendes Atropin-dråber såvel som salve- og øjenfilm i fundus diagnostiske undersøgelser og for at bestemme falsk og ægte nærsynthed, da lægemidlet lammer ciliarymusklen og reducerer udskillelsen af ​​tårevæske. Til terapeutiske formål er Atropine en del af hjælpemidler til behandling af øjenlæsioner som følge af skade og visse inflammatoriske processer. Funktionel hvile er nødvendig for øjnene, når spasmer af nethinden, og når de er tilbøjelige til dannelse af blodpropper. Atropin dråber slapper af alle musklerne i øjnene, og helingsprocessen er hurtigere.

    Atropine instruktioner

    Brug af Atropin kan være anderledes afhængigt af form for frigivelse af lægemidlet og recept. Tabletter, pulver og opløsning indtages oralt, intravenøst ​​og intramuskulært - opløsning, topisk - dråber og salve. Den daglige dosis af lægemidlet i tabletter må ikke overstige 3 mg. Atropin dråber påføres 3 gange om dagen for 1-2.

    Instruktionerne for Atropine omfatter følgende bivirkninger: Hovedpine, dilaterede elever, tør mund, svimmelhed, konjunktivitis, smerte i øjnene i stærkt lys, takykardi, forstoppelse, sværhedsbesvær. Brug af Atropine bør koordineres med din læge, ellers er den forkerte dosering fyldt med komplikationer for patientens tilstand. Øget dosis kan forårsage åndedrætslamning, mental og motorisk agitation, kramper, hallucinationer. Atropin er kontraindiceret hos børn under 7 år, personer med individuel intolerance over for komponenterne, patienter med glaukom, personer med skade på hjertet og blodkar og nyresygdom. Tag ikke kvinder under graviditet og amning.

    Hvad er Atropine?

    Atropin til Efraim:

    Atropin - et giftigt stof, der anvendes i medicin som smertestillende middel.

    Atropin i Encyclopedic Dictionary:

    Atropin er en alkaloid indeholdt i planter af familien af ​​solanaceous (belladonna, henbane, dope, etc.). Det anvendes hovedsageligt som en anticholinerge medicin. Aflaster krampe i bronchi, dilaterer pupillen af ​​det. d.

    Atropin betyder i Ushakov ordbogen:

    ATROPIN, atropin, pl. nej, m. (udenlandsk) (honning). Lægemiddel, meget giftigt, ekstraheret fra planter af belladonna og dope. Atropin producerer pupil dilation.

    Betydningen af ​​ordet Atropine i Brockhaus- og Efron-ordbogen:

    Atropin (Catherine) - alkaloid sammensætning C 17H23NO3, indeholdt i alle dele af belladonnaen eller søvnig dumhed (Atropa Belladonna) og i frøene af Datura (Datura Strammonium). Hans medfølger i naturen er den hyoscyamin-isomeriske alkaloid med den (se denne klausul), som nemt overføres til A. A. opdaget af Mein i 1831, og derefter af Geiger og Hesse, der desuden modtog caterin, som viste sig at være identisk med A. Sammensætning A. blev først bestemt af Liebig, men strukturen blev mesterligt fastslået af Ladenburg, som studerede både desintegrationsreaktionerne af A. og den omvendte proces - genforeningen af ​​desintegrationsprodukterne. For at opnå en fri alkaloid, belladonna juice, opsamlet kort før blomstring, opvarmes lidt og behandles med kaustisk kalium og chloroform. Kloroformopløsningen inddampes til tørhed, ekstraheres med svag svovlsyre og præcipiteres ved ekstraktion med kaliumchlorid. oprensning udføres ved krystallisation fra alkohol. Således opnået A. repræsenterer de strålende nåle, plav. ved 115,5 ° C, det er vanskeligt opløseligt i koldt vand, det er nemt - i alkohol og chloroform. smag ubehagelig, bitter. reaktionen af ​​den vandige opløsning er klart alkalisk. Den følgende reaktion er karakteristisk for en kvalitativ opdagelse af A.: Hvis A. inddampes til tørhed med dampende salpetersyre, og remanensen fugtes med en dråbe af kaustisk kaliumopløsning i absolut alkohol, så fremkommer en violet farve, der hurtigt omdannes til rødt. Reaktionen er så følsom, at allerede med 0,00 1 mg A. du kan få den nævnte farve. Men i graden af ​​følsomhed går det langt bag den fysiologiske metode til åbning af denne alkaloid: En dråbe af sin opløsning (indeholdende 1 time A. for 130.000 timer opløsningsmiddel) er tilstrækkelig til at forårsage pupils dilation hos pattedyr. takket være denne ejendom A. anvendes i medicin til behandling af øjenlidelser. På den kemiske side repræsenterer A. en stærk monoatomisk base, som danner salte med syrer, for det meste let opløselig i vand og alkohol. hvoraf sulfat A. (C 17H23NO3)2H2SO4 På grund af dets lette opløselighed anvendes den meget ofte i medicin. Af de kemiske reaktioner er den mest interessante og vigtige effekt på A. syrer og alkalier, når de opvarmes: baritvand, såvel som brændende saltsyre, bryd alkaloidet i tropisk syre, en af ​​de phenylerede ethylenmælksyrer CH 2(OH) CH (C6H5) COOH og tropin, et tetrahydropyridinderivat (se dette seq.), Indeholdende en alkoholholdig vandgruppe [C 5H7(C2H4OH)] (CH3) N. Omvendt kan A. opnås kunstigt fra tropin og tropic acid med langvarig opvarmning i et vandbad med fortyndet saltsyre. A. repræsenterer således esteren af ​​tropin og tropinsyre (Sådanne estere af tropin, kendt for andre syrer, Ladenburg kaldet tropeins). Ud over de netop nævnte produkter med mere kraftig virkning af barit og saltsyre producerer A. også krystallinsk atropinsyre eller a-phenyl acryl-CH 2= C (C6H5) COOH. sidstnævnte er naturligvis produktet af nedbrydning af tropisk syre med frigivelse af vand.

    Definition af ordet "Atropine" af TSB:

    Atropin er en alkaloid, der findes i planter af solanaceous familien (henbane, belladonna, dope osv.). I medicin anvendes de i form af vandige opløsninger af sulfat for at reducere spasmer af glatte muskler i mavesår, nogle tarmsygdomme, galdeveje, bronchial astma osv. Samt udvide eleven i undersøgelsen af ​​øjenbrydning som en modgift til forgiftning med morfin, acetylcholin, carboxylat og andre (se Alkaloider, antikolinergika). Når A. er forgiftet, er der en skarp ophidselse, dilaterede elever, øget hjertefrekvens osv. Førstehjælp: vaske maven med vand eller vand med aktivt kul.

    Fortæl dine venner, hvad der er Atropine. Del dette på din side.